出産直後の赤ちゃんの処置

　細菌感染の予防のため、誕生後30分以内に、抗菌薬の入った目薬を点眼します。

　へその緒を切った直後に臍帯クリップをつけ、細菌感染が起きないように消毒して乾燥させ、減菌ガーゼで包んでからばんそうこうを。じくじくするときは抗菌薬を投与することも。

　呼吸する力が強いか弱いか、泣き方が強いか弱いかは、赤ちゃんの元気度を測るバロメーターになります。呼吸が安定しないときは、酸素投与など呼吸を助ける処置をすることも。

　おしりの穴に肛門計を入れて体温を測ります。同時に直腸や肛門の異常も調べます。誕生直後の体温は、37℃後半から38℃前半と少し高めです。

　赤ちゃんを裸のまま身長体重計にのせて計測します。

　また、赤ちゃんは生まれた直後から、足をがに股に開いています。脱関節脱臼の心配があるため、身長を測る時に足を伸ばすのは少しの間です。

　眉毛の上あたりを頭囲といいます。生まれたばかりの赤ちゃんの頭囲は、肩の周囲と同じくらいです。胸囲より頭囲のほうが大きいのです。

　胸囲はお乳のあたりをメジャーで測ります。

　誕生後、赤ちゃんは肺で呼吸をするようになるので、皮膚の酸素飽和度をモニタリングし、呼吸循環の状態を観察します。

　脈拍数を測って、１分間に100以上なら元気で心配ありません。

　心臓に異常があるかどうかを調べるには、誕生直後に測る心拍数は大事な目安になります。

　足指と手指の数や形、関節の異常を調べます。

　産道を通る時に圧迫されるため、まれに鎖骨を骨折することがあります。

　出産時にケガをしていないかどうか、からだの各部分をさわりながら確かめます。

　男の子、女の子ともに、外性器の形に異常がないかどうかを調べます。

　股関節を開いて、先天性股関節脱臼の有無も調べます。

　心臓と肺に異常がないかを調べるために、胸、おなか、背中に聴診器をあてて、心雑音、心拍、呼吸などを調べます。

　おなかをさわって、しこりがないか、はれていないかを調べるために行います。

　口の中をのぞいて、口唇裂や口蓋裂がないか、上唇やあごの異常がないか、舌のつけ根が短くないかを調べます。

　口に何かがふれると吸いつく反射など、赤ちゃんが生まれつきもっている原始反射を調べて、中枢神経の異常がないかチェックします。

　出産後は、無理をしないでお産の疲れをとることが大事です。興奮して眠れないときや後陣痛が強くて眠れないときは、遠慮なく言いましょう。

　入院する部屋は個室、大部屋と病院によっていろいろあるはずです。希望どおりにならないときは、空き待ちになることもあります。

　また、産後も定期的に、血圧、脈拍、体温を再チェックします。血圧は、お産の時は多少高くなりますが、産後は正常範囲に戻っていきます。熱があれば、感染などが考えられます。