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MAMADAYS編集部

寒くなると活躍する使い捨てカイロ。
妊娠中にカイロは貼ってもいいのでしょうか？
産婦人科の先生に伺いました。

吉村泰典先生

監修者

先生教えて！　妊娠中カイロは貼っていいの？	

先生教えて！　妊娠中カイロは貼っていいの？【小児科医監修】

妊婦からの絶大な支持な支持を誇っている日赤医療センターの監修のもと、豊富なイラスト、写真とともにきめ細やかに紹介しているのがこちらの本。妊娠月別の胎児の 3D写真、実際の出産現場の取材、妊娠時に必要な栄養がしっかりとれるレシピ、母乳育児の仕方やパパとのコミュニケーションの取り方まで、まさに「手とり足とり」で妊婦さんたちの疑問、不安にお答えするこれぞ『安産のお守り』です。

主婦と生活社

約10か月のマタニティライフ。妊娠中だからといって、その間何もできないというわけではありません。妊娠中だからこそできること、妊娠中でも変わらずにできることは実はたくさんあります。何をして過ごすかはママ次第です。

　妊娠中は快適な生活と出産準備のため、運動を。安定期に入って、主治医から許可がでたらからだをなるべく動かしましょう。マタニティヨガやマタニティビクスが妊娠中にできる運動の代表的なものです。

　運動が苦手なら無理にせず、リラックスしてマタニティライフを楽しみましょう。パパとふたりきりの時間を楽しむ、子連れではいけない店へ食事にいくなどしても。

　また、妊娠中だからこそできる思い出づくりとして、最近、楽しむ人の多いのがマタニティフォト。妊娠中の写真を撮ることで、思い出に残せる、家族の絆を強められるなどの理由から人気です。

こんな過ごし方を！

妊娠初期（0～4か月）
つわりのピークなので、無理せず、家事も手を抜いてOK。

妊娠中期（5～7か月）
安定期に入るので、リラックスして過ごして。

妊娠後期（8～9か月）
入院準備や赤ちゃんを迎える準備をする。

臨月（10か月）
産院までのいき方やパパとの連絡手段を確認する。

杉本充弘先生

今しかないマタニティライフを楽しもう！

マタニティライフの楽しみ方

妊娠中の食事は、お母さんだけでなくお腹の赤ちゃんにとっても重要ですよね。
妊娠中は気をつけた方が良い食べものをおさらいしていきます。
食事を楽しみながら、充実したマタニティライフを過ごしましょう。

生肉、生ハム、生レバー→トキソプラズマ症のリスク

ナチュラルチーズ（モッツァレラチーズ・カマンベールなど）※プロセスチーズは加熱加工されてあるのでOK→リステリア症のリスク

カフェイン（1日コーヒー2~3杯程度ならOK）

ほうれんそう、ブロッコリー、納豆、焼き海苔など。

■どんな食べものも過剰摂取は避け、バランスの良い食事を心がけましょう。

えっこんなものも！？妊婦がNGの食べもの

えっこんなものも！？妊婦がNGの食べもの【産婦人科医監修】

「葉酸」とは赤ちゃんの障害のリスクを下げるために重要な栄養素です。今回は助産師のさきさんに、妊娠中に摂取するべき時期や適切な量について伺いました。

妊娠前～妊娠3か月（妊娠11週）頃までのあいだに葉酸が不足すると、赤ちゃんの神経管閉鎖障害などの一部の先天性の病気のリスクが高まってしまってしまうことがわかっています。妊娠全期間を通して必要な栄養素ですが、特に「妊娠3か月頃まで」という妊娠初期が注意すべきだということ。

生理周期が28日の方では、予定の生理がこないな～という頃はすでに妊娠2か月（妊娠4～7週）の始めです。このころにはもう、葉酸が必要になっているんですね。

厚生労働省の「日本人の食事摂取基準2015」 で推奨されている妊娠中の1日量は、18歳以上の女性で240㎍、妊娠中はさらに＋240㎍が必要となるため合計480㎍となっています。

さらに妊娠を計画している時期から妊娠初期にはもともとの推奨量240㎍に＋400㎍が付加となっており、この時期には合計で640㎍の摂取が推奨されています。

ポイントとなるのは、この＋400㎍というのは食事での摂取に加えて、栄養補助食品（サプリメント）の摂取も望ましいとされている点です。食事からの葉酸は消化吸収されるまでの代謝の過程で様々な影響を受けやすいとされていますが、サプリメントは食事に含まれている葉酸とは構造が異なり、体で利用される率が高いといわれます。

そのため、赤ちゃんの先天異常のリスクを下げるために葉酸が重要となってくる妊娠前～妊娠初期にはサプリメントでの付加も推奨されています。

とくに妊娠初期はつわりがあって、食べ物があまり食べられない場合もあります。そういった面からも、サプリメントを上手に活用すると良いでしょう。

ビタミンB12、B6は葉酸の吸収率をあげる効果があります。サプリメントで摂る場合は、それらが一緒に配合されているものを選ぶとよいかもしれません。

葉酸を摂取することは大切ですが、たくさん摂れば良いというものではありません。過剰摂取での健康被害も報告されています。

食事からのみの摂取で過剰になることはほとんどないと思いますが、サプリメントで摂る場合は使用量の目安を守るようにしましょう。

平成27年国民健康・栄養調査における葉酸の摂取量は、一日 平均291㎍でした。18歳以上の妊娠していない女性の推奨量は240㎍なので十分であることがわかりますが、初期の推奨量は640㎍、それ以降の妊娠中は480㎍ということを考えると妊娠中は足りないことがわかります。

葉酸は緑黄色野菜、肉類、卵黄、牛乳、豆類などの食品に多く含まれています。生のほうれん草200ｇ（1束）には410㎍、アスパラガス60ｇ（3本）には114㎍、アボカド1個には168㎍が含まれています。

ほかに葉酸が多い食品としてはレバーがあげられますが、これには少し注意が必要です。レバーにはビタミンAのレチノールが豊富に含まれており、レチノールを妊娠3か月頃までに過剰に摂りすぎることで赤ちゃんに奇形のリスクが高くなってしまうからです。

こういった理由から、葉酸を摂る場合はレバーの食べすぎは避けるようにしましょう。もちろん毎日食べるなんていう極端なことをしなければ、時々食べるぶんには大丈夫ですよ。

なお、ビタミンAを摂ってはいけないということではなく、体には必要な栄養素のひとつです。野菜に含まれているビタミンAはβカロテンであり、赤ちゃんの問題になることはないので安心して摂ってくださいね。

葉酸不足での赤ちゃんの障害リスクを下げる効果があるのは妊娠3か月頃までなので、それ以降はリスクを減らす効果はありません。

しかし体に必要な栄養素のひとつではあるので、摂りすぎには注意しつつ適度に摂るようにしましょう。つわりが落ち着いていて食事が十分に摂れているなら、サプリメントを使わず、食事で葉酸が多い食材を積極的に摂っていく程度でも良いと思います。

妊娠初期につくられる赤ちゃんの「神経管」は、脳や脊髄などとても重要な器官です。これがちゃんと作られるためにはママが摂取する葉酸がとても大切になってきます。大切なお腹の赤ちゃんが健康ですくすく育つように、葉酸は十分に摂るようにしてくださいね！

助産師さきさん

著者と監修者

妊婦に葉酸は必要？その理由と摂取の仕方【助産師監修】

妊娠10週めまでを、妊娠初期と呼びます。妊娠かな？　と思ったら、まずは、産婦人科や産科で、赤ちゃんがいるかどうかの診察を受けます。

つわりの初期症状が出る
朝、起き抜けにムカムカしたり、空腹のとき胃がもたれたり、においに敏感になったり、つわりの初期症状が出始めます。

便秘がちになる
ホルモンの影響により、腸の動きが鈍くなるため便秘になりやすくなります。

基礎体温の高温期が続く
基礎体温を測っている人はわかりますが、体温が高めになる熱っぽい感じがします。

妊娠２か月

胎嚢が見える
胎嚢は胎芽が入っている袋です。エコー写真では丸く黒い形で写ります。胎芽はタツノオトシゴのような形で、まだ5～11mmと小さいです。

胎芽はタツノオトシゴのような形
まだ５～11mmと小さいです。6～9週の間に神経細胞の70％が完成します。

からだが２頭身になる
7週のころには、2等身の、人間らしいといえる姿になってきます。

目や口の原形ができる
まずは脳や脊髄などの神経細胞がほぼできます。次に、心臓や肝臓などの内臓ができてきます。それから、目や口、鼻の穴の原形ができます。

　妊娠10週めまでを、妊娠初期と呼びます。妊娠かな？と思ったら、まずは、産婦人科や産科で、赤ちゃんがいるかどうかの診察を受けます。

　子宮の中に胎嚢がある、胎児がいることがわかったら、5〜7週ごろに心拍確認をします。心拍が確認され、妊娠が確定したら、血液検査を行います。

　妊娠したといっても、この時期はまだ胎盤は安定していません。血液検査が終わったあと10週以降から、安定期に入ります。

パパへ　妊娠がわかったら祝福を

　「おめでとう」「ありがとう」「これからふたりで育てていこうね」。こんな言葉をママは待っています。パパの温かい言葉や「僕がついているから大丈夫」という励ましの言葉は、ママにとって本当に心強いものなので、しっかり伝えて。

妊娠2か月（4〜7週）

妊娠2か月（4〜7週）のママと赤ちゃんの様子

予定日を超過した場合にはリスクが上昇するので、予定日を１週間過ぎるころから入院管理になることが多いです。

食欲が戻る
赤ちゃんの位置は出産に向けて下がりぎみになるので胃の圧迫感がとれます。胃がすっきりしてきます。

下半身が突っ張る
赤ちゃんはますます大きくなり、反り返ったママの背中はますます反り返ることに。背中から下半身が突っ張る感じになり腰痛は相変わらず。適度に動かし、マッサージをしてもらいましょう。

頻尿や便秘になりがち
膀胱や直腸は赤ちゃんが下がってくるので、いっそう圧迫されます。トイレが近くなります。

胎動が少なくなれば出産間近
胎児の頭が骨盤にすっぽり入り、固定されるとあまり動かなくなります。

妊娠10か月（36週）以降の様子

器官や神経系が成熟
内臓や神経系のはたらきもしっかりしてきます。

からだが４等身になる
さらに皮下脂肪もついて、ピンク色の健康そうな肌になります。からだは丸々とした4頭身。もういつママのからだから出てきても生きていけます。

準備万端
生まれたらすぐに呼吸や体温調整をし、おっぱいを飲む準備が整っています。

出産のしるし
頭が骨盤にすっぽり入って固定されると、それまでママに感じられていた胎動も少なくなって、いよいよ出産の時を迎えます。

　陣痛がいつ起こっても大丈夫なように、出産準備は万全に。病院の時間外の受付の場所や、夜間電話番号なども確認しておきます。

　車でいく場合、渋滞する時間帯はいつか、どこのタクシー会社に頼むかなどを調べておきます。

　パパが立ち会う予定の人は、細かく打ち合わせをしておきます。

　また、陣痛が始まっても焦らないように。おしるしがあると、多くは1～3日以内に1時間に6回くらいの規則正しい陣痛が始まります。初産では出産まで平均14～15時間。定期的な陣痛が始まっても、シャワーを浴びたり、サンドイッチなどの軽食を食べたりしてから出かけても間に合います。

　予定日を超過した場合にはリスクが上昇するので、予定日を1週間過ぎるころから入院管理になることが多いです。

　健診も異常なし、とくに注意されるようなことがなければゆったりした気分で、出産のしるしを待ちます。これまで続けていた運動や散歩も続けて、ふつうに家事も行い、心身ともに健康な状態で出産を迎えたいものです。

　予定日より遅れている場合は慎重に管理が必要です。

下腹部が張ったり痛んだりする。

胃がすっきりして食欲が出る。

不規則だった陣痛が、1時間に6回以上の規則正しい陣痛になる。

おしるし（少量の出血）がある。
おしるしがなくて破水する場合もあります。

　里帰り出産をする予定のママは１〜３か月、自宅近くで出産予定の人は1週間程度、家を空けることになります。前もって予定を立て、留守に備えた準備をします。パパや同居している家族には、何がどこにあるかを教えておくと安心ですね。また、食材が傷まないよう、冷凍できるものは早めにしておきます。産後のために食事を作って冷凍しておくのも。

パパへ　パパもスタンバイしてください

　出産本番では、パパのサポートは大きな力になります。ママといっしょに呼吸法を練習したり、リードの仕方を覚えたりしておきましょう。

　また陣痛の間は、いきみたいけれど、いきんではいけない時間がありママにとってはとてもつらい時。そんなときは、テニスボールなどで肛門周辺を圧迫すると少しラクになるママが多いようです。パパが親指のつけ根などで押すという方法もあるので、事前にシミュレーションしておくとよいでしょう。腰やおしりのマッサージの仕方も頭に入れておきます。

　そのほかにも、留守中にすることをママに聞いておく、ママが入院したら誰に連絡するか決めておく、なども大切です。

　パパは、本番まで自分がついているから大丈夫、とどっしり構えておきましょう。

妊娠10か月（36週）以降のママと赤ちゃんの様子

お腹の赤ちゃんにとって、人生で初めての写真ともいえるエコー写真。大切な思い出として、きちんと保管しておきたいですよね。簡単にエコー写真を整理できるタイプから、こだわってデコレーションできるタイプまで、様々なエコー写真アルバムをご紹介します。

エコー写真とは、超音波を使ってお腹にいる赤ちゃんを撮影したものです。発達の様子がわかるほか、場合によっては顔までぼんやり見えることもあります。

赤ちゃんが約10か月かけてお腹の中で成長する様子は神秘的。一生の記念としてとっておいてあげたいと考えるママ・パパも多いようです。

しかし、エコー写真は感熱紙でできているものも多いため、保存していると少しずつ色が薄くなって消えてしまいます。

特にストーブやドライヤーなどの近くに置くなどすると、熱を感知する特性上、色が変わってしまうことがあるようです。

対策としては、スマホやデジカメを使ってエコー写真を撮影して残す、写真専門店でデータ化してもらう、などがあげられます。万が一写真が消えてしまっても、どこかに残っていたら安心ですよね。

では、原本はどのように保存するのがよいのでしょうか？

ここで活躍するのが「エコー写真専用のアルバム」です。

アルバムにしておけばうっかり無くしてしまったり、何かに紛れて暑い場所に放置してしまったりといったことも避けられそうですね。ものによっては、保護シールがついていることもあるようです。

また、コメントを書いたカードや生まれた後の写真と一緒にしておくことで、後から見返しても楽しい一冊になりそうです。

こちらの記事でも、エコー写真の保存方法について詳しく解説しています。

種類は、通常のアルバムのようにポケットに写真を入れるタイプや、台紙の上に写真を貼ってシールでカバーするタイプなど様々です。

使える時期も、エコー写真に特化したものから乳幼児期まで使えるものなど幅広く展開されています。

コメントを書くスペースがあるものなら、妊娠・育児日記にも使えます。

また、絵本のようになっているタイプも販売されています。
赤ちゃんのエコー写真を貼ることで、手軽にオリジナル絵本が作れてしまうのはうれしいですよね。

もちろん、シンプルなアルバムを選んでカスタマイズを楽しんでもOK。

いずれにせよ、大事なエコー写真を保存しておくものですから、長い目で見て選びたいですね。

マタニティアルバム・アニマル刺繍（マークス）

写真を差し込むだけで保管できる、お手軽なポケットタイプ。

下には一言記録をかけるメモスペースがあるので、妊娠中の出来事や検診の日のちょっとした思い出を記録しておくのにも便利です。

名前の候補リストや生まれた日の記録など、付属ページも充実しているのがうれしいですね。

コルソグラフィア アニマル フォトアルバム（マークス）

動物のイラストが入った大きなマグネットが、なんとも印象的な商品です。もちろんただの飾りではなく、開閉する時に使えるフラップになっています。

エコー写真専用アルバムではありませんが、子どもの物心がついた頃に見せたら喜んでもらえそうですね。

L版の写真が100枚も保存できるので、エコー写真だけでなく、大きくなってからも使えます。こちらも仕切りがついていて写真の収納が楽々行えます。

upcheeka B5サイズ 育児日記（オリエンタルベリー）

育児日記をメインで使いたい方はこちら。ページの種類も充実しており、エコー写真を貼ったり、妊娠中の記録を書き留めておいたりすることができます。

産後も、自由にかける半年分のダイアリーページや行事ごとの記録ページなどたくさん書き込めるのが特徴です。

写真の保護カバーはついていないので、写真の紛失や傷などが心配な方は事前にスマートフォンに保存しておいたり、コピーを貼り付けたりするとよいでしょう。

10ツキ10カものがたり（アルバムえほん）

赤ちゃんが生まれるまでの時間を、物語風に残せる絵本タイプです。

子どもが生まれて大きくなったら、読み聞かせしてあげるのもよいかもしれませんね。

母子手帳ケースに入る大きさなので、持ち歩きたい方にもおすすめです。保護シール付きなのもうれしいですね。

10ツキ10カメモリアル（アルバムえほん）

赤ちゃんの手形や足形も一緒に残しておける、粘土付きアルバムです。

産後直後であれば贈り物としてもおすすめです。

高級感のあるスエードのボックスに入っているので、大事にとっておくのにぴったりです。

フレームアルバムライト M （ゼットアンドケー）

シールなどでのカスタマイズを楽しみたい方におすすめのフリー台紙タイプ。

検診の日の思い出をカードなどに記入してエコー写真の近くに貼るなどしても、思い出の詰まったアルバムになりそうです。

やや小さめサイズなので、収納に困らないのもうれしいですね。

表紙の窓抜きには好きな写真を入れることができます。

テラコッタ 無線綴ポケットアルバム（ナカバヤシ）

シンプルなデザインなので、デコレーションにこだわりたい方にはうってつけのアルバムです。

台紙がクラフト紙になっており、シールなどを貼りやすいのはもちろん、直接文字を書き込むことができます。こちらも、妊娠中の思い出などを記載しておくのにも使えますね。

「焼いた土」という意味の「テラコッタ」という名前の通り、表紙や台紙の素材がどこかほっこりと温かい雰囲気です。

今回は、エコー写真を保存しておくのに使いたいおすすめのアルバムをご紹介しました。

無理なく楽しく記録できるタイプを選びたいですね。ぜひ参考にしてみてください。

エコー写真アルバム

【編集部厳選】エコー写真アルバムおすすめ7選

超音波検査で胎芽がはっきり見えるので、きちんとした出産予定日がわかります。超音波検査で、胎芽や胎児を見るときっとワクワクするでしょう。

さらに便秘がちになる
子宮が膀胱や腸を圧迫するため、尿の回数もふえ、トイレが近くなって便秘ぎみに。もともと便秘ぎみの人は、さらに出にくくなることも。

だるさが続く
基礎体温は高温が続いているので、相変わらず熱っぽさを感じます。

つわりのピークを迎える
11週ごろがピーク。吐き気や胸やけで食が進まないことも。食欲がなくても赤ちゃんは大丈夫。つわりで体重が減る人も多いのですが、1～2か月でよくなることが多いので、もう少しのがまん。

妊娠3か月（8〜11週）の様子

「胎芽」から「胎児」へ
左ページのエコー写真は妊娠10週ごろの様子です。胎芽からいよいよ胎児と呼ばれる段階になります。

からだが3等身になる
頭や足、胴が発達して3頭身に。手足の指もでき、下あご、ほお、歯根もできてより人間らしく。性器もはっきりしてきます。

羊水の中を動き回る
へその緒が長くなってくるので、赤ちゃんは、羊水の中で自由に動き回ることができます。

栄養はへその緒を通してママからもらう

元気に手足を動かす様子が見える

排泄する
腎臓と尿管がつながるので、排泄ができるようになります。

　超音波検査で胎芽がはっきり見えるので、きちんとした出産予定日がわかります。超音波検査で、胎芽や胎児を見るときっとワクワクするでしょう。羊水の海をスイスイと元気いっぱいに動いている、かわいらしい赤ちゃんが愛しくなるでしょう。パパはなかなか実感がわかないので、ぜひ一度パパを超音波検査に連れていってあげましょう。また、この時期はつわりの重い人が多くいます。働いている人は、「母性健康管理指導事項連絡カード」というカードを医師に発行してもらい、職場に提出すればラッシュアワーを避ける時差通勤や休憩時間の延長ができることも。

　外見はふだんとあまり変わりませんが、おなかの中に赤ちゃんがいることをいつも忘れないでくださいね。

　母子健康手帳の受け取りは代理人でも大丈夫です。ただし、妊娠週数、出産予定日、産院などの記入欄があるので、わかるようにします。毎月の検査には必ずもっていって、記入してもらいます。母子健康手帳は、赤ちゃんの健診や予防接種の記録をしたりと、出産後から6歳の就学時まで使うものです。思い出の品にもなるので大切にしましょう。

　つわりがどうして起こるのか医学でもはっきりとはわかっていません。妊娠すると多量に分泌されるhCGというホルモンのはたらきによるものであるという説や、ストレスが自律神経のバランスをくずすという説も。赤ちゃんの栄養は足りているので、食べられなくてもあまり心配しないこと。食べたいもの、口あたりのいいものを、少量ずつこまめにとりましょう。

　外見からはわからなくとも、おなかは少しずつふくらんできています。バランスがとれないことや、おなかで下が見えにくいこともあるので、靴はローヒールやスニーカーがベター。

　またウエストを締めつけるものは避け、オーバーオールやジャンパースカート、巻きスカート、コットンパンツなどのゆったりしたファッションにしていきましょう。

パパへ　つわりがつらいママをサポート！

　つわりのときのママは、食生活がふだんと変わってしまいます。空腹になると気分が悪くなるので、チョコチョコと口にはしても、あまり食べられなかったり、いつも好きなもののにおいが気になったりします。パパにとっては「？？？」の時期です。

　そんなときに、「赤ちゃんのためにしっかり食べたら」などと励ますのはタブーです。気分がすぐれず、行動半径も狭まるのですからやさしくしてあげましょう。自分のことは自分でやり、せっかく作ってくれた食事を「いらない」などと拒否しないように。できるだけママの負担を減らしてわがままを聞いてあげましょうね。

　また、精神的に不安定になっているママのそばにいて、ささいなことでイライラしがちなママの話をやさしく聞いてあげることが大切。抱えている不安や悩みを聞き出して支えになって。

妊娠3か月（8〜11週）のママと赤ちゃんの様子

「妊娠中はなまものはダメって聞いた気がするけど……。どうしてダメなの？少しならいいのかな？」と、どうしてもお寿司が食べたくなる妊娠中のママもいますよね。
今回は、妊娠中にお寿司を控えた方が良いと言われている理由についてご紹介します。


妊娠中のママの体は、自分の他にパパの遺伝子を受け継いだ赤ちゃんを「異物」として攻撃しないように、自分自身の抵抗力は抑制しているといわれています。そのため普段より菌やウイルスに抵抗する力が弱くなります。その他妊娠中の体の変化やストレスもあり、ひとたび感染すると重症化しやすくなります。

普段は美味しく食べている寿司や刺身などの生魚も、感染症のリスクはゼロではありません。場合によっては胎児への影響も考えられるため、妊娠中のなまものに関しては避けたほうが良いといわれています。

リステリア菌は川の水の中や動物の腸の中など、広い環境に生息している菌です。

感染経路はリステリア菌が付着した食品を食べることによります。

海外ではナチュラルチーズ、生ハム、スモークサーモンなどを原因とした集団食中毒が報告されており、国内でも件数は少ないものの乳製品や食肉加工品などから検出されています。

低温や塩分にも強い菌で、感染すると下痢や嘔吐などの胃腸炎症状や発熱、悪寒、筋肉痛などのインフルエンザのような症状が出ることも。

妊娠中に感染すると流産や早産の原因となることもあり、また新生児にも髄膜炎を引き起こすなどの可能性があります。（厚生労働省検疫所ホームページ、リステリア症の部分）  

厚生労働省の発表では「冷蔵庫に長期間保存され加熱せずにそのまま食べられる食品は原因となり得るため注意が必要」（厚生労働省　リステリアによる食中毒） とされています。

アニサキスとは寄生虫の一種です。その幼虫の見た目は白い太い糸の様で長さは2〜3cmほど。サバ、アジ、サンマ、カツオ、イワシ、サケ、イカなどの魚介類の内臓表面に寄生していることがあります。アニサキスが付着した魚介類が死亡すると、幼虫は内臓から筋肉に移動します。

アニサキス幼虫が寄生した生魚を食べて数時間後に激しいお腹の痛み、気持ち悪さが現れるのがアニサキス症です。じんましんや咳、息苦しさなどのアニサキスアレルギーといった症状が出ることもあります。

アニサキスに対しての治療法は主に内視鏡で取り出すこと。つまり胃カメラで直接つまんで取り出すことが必要となります。

妊娠中に胃カメラができないわけではありません。ただし、産婦人科と消化器内科の医師が勤務する施設に限られます。

水銀は地球上に多く存在しているものです。

日頃私たちが摂取する水銀の多くはメチル水銀といって、魚介類を食べることで体の中に入っています。ただ全ての魚介類が水銀を多く含んでいるわけではありません。

食物連鎖の上位にいる大型の寿命の長い魚に関しては、妊娠中、食べ過ぎることのない様にその量や頻度など注意を促されています。

メチル水銀は食品とともに摂取したあと、腸から吸収され、血液に入り全身に移動します。一部は尿や便として体の外に出ますが、一部は脳や脊髄に影響することが知られています。

妊娠中に注意が促されている理由としては、胎盤を通じて胎児へと移行し影響が出る可能性があるためです。胎児の脳は成長し発達していく時期にあり、この時期に過剰なメチル水銀を摂取すると発達に影響を与える可能性があります。

とはいえ、厚生労働省のパンフレットでは「食べる量の目安よりもとても多く食べ続けた場合に限りますが、例えば生まれてから、音を聞いた場合の反応が１/1000秒以下のレベルで遅れる可能性があることが言われています」（厚生労働省　これからママになるあなたへ）  と表記。あるとしても社会生活に大きな影響を与えるものではないとされているため、毎日、水銀が多いとされている魚を異常に食べ過ぎない限りは大きな影響はないといわれています。また授乳中、母乳からの乳児の水銀摂取量は低いとされています。

厚生労働省によるとキンメダイ、メカジキ、クロマグロ、メバチ（メバチマグロ）、エッチュウバイガイ、ツチクジラ、マッコウクジラは１回約80gとして妊婦は週に1回までとされています（1週間当たり80g程度）。

キダイ、マカジキ、ユメカサゴ、ミナミマグロ、ヨシキリザメ、イシイルカ、クロムツは1回約80gとして妊婦は週に2回まで（１週間当たり160g程度）となっています。

※約80ｇは刺身1人前、切り身1切れに相当します。

「なんだか面倒だし魚は食べなくても……」と、これまでの情報を見ると不安になってしまいますよね。しかし、キハダ、ビンナガ、メジマグロ、ツナ缶、サケ、アジ、サバ、イワシ、サンマ、タイ、ブリ、カツオといった魚は水銀に関して特には注意が必要ではないとされています。しっかり加熱すれば妊婦さんが摂取するメリットはたくさんあります。過度に魚を取り除く必要はありません。

例えば、魚には良質なタンパク質が多く含まれています。そして、魚に含まれるDHA（ドコサヘキサエン酸）やEPA（エイコサペンタエン酸）は、胎児の脳の発育に重要な栄養素とされています。（日本生協連安全政策推進室 Q9「魚介類自体の摂取を減らした方がいいということはないですか？」）   また悪玉コレステロール値（LDL）を低下させ、脳梗塞や心筋梗塞などの予防にもよいとされています。

魚の中にはビタミンAを多く含むものもあります。ビタミンAは脂溶性ビタミンといい、皮膚や粘膜の働きを助けたり、目の健康を助ける栄養素です。水溶性ビタミンとちがって尿から排出しにくい特徴があります。そのため、過剰に摂取しても私たちの健康に影響を及ぼします。

ビタミンAには動物由来、植物由来の2種類があります。

特に気をつけたいのは動物由来のビタミンA（レチノール）の妊娠初期の過剰摂取です。妊娠初期に赤ちゃんの奇形を引き起こすリスクがあるので、必要以上に摂らないことが推奨されています。次の章でビタミンAを多く含む魚介類や、適量についてもご紹介します。

特に注意したいのは、うなぎです。その他ホタルイカ、アナゴも他のネタに比べるとビタミンAが多く含まれています。

ちなみに、緑黄色野菜からもβカロテンとしてビタミンAを摂取することができますが、こちらは体に必要なときのみビタミンAに変換されます。（食品安全委員会「ビタミンＡの過剰摂取による影響」）  

年齢差もありますが、妊娠中のビタミンAの推奨量は650〜700μg/日となっています。（日本人の食事摂取基準2015年版）

うなぎの蒲焼きでは100ｇのうち1500μgのビタミンAであるレチノールが含まれており、

1日40〜50ｇ（一般的な蒲焼きの半分量程度）を食べるのが適量といえそうです。

また、お寿司以外にも意図せずビタミンAを取り過ぎてしまう例もあります。妊娠初期の葉酸の摂取を目的として、マルチビタミン製品を飲んでいる場合には注意が必要です。

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