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MAMADAYS編集部

妊婦検診での一番の楽しみはエコーというプレママは多いのではないでしょうか。しかし画面に映っているものや数字やアルファベットは専門的に見えてわかりにくいですよね。そこで今回は妊婦検診がもっと楽しくなる2Dエコーの見方について、助産師さきさんに解説いただきました。

まずは超音波（エコー）検査でよく使われるアルファベットについて解説していきます。

EDCとは分娩予定日、GAは在胎期間を指します。

GAは最終月齢の1日目から算出し、「GA　〇w〇d」というように表されます。このw、dとは、w＝week、d＝dayのことで、例えば妊娠16週1日なら「16w1d」となります。

これを知っておくと、後からエコー写真を見返した時にいつのものだったかがわかりますね。

FEWは赤ちゃんの推定体重です。以下で説明する、赤ちゃんの頭、お腹、大腿骨の長さから計算されます。

この推定体重と妊娠週数を比べることで赤ちゃんの成長が順調かどうかを判断することができます。

SDは標準偏差といって、赤ちゃんの大きさが基準値とどのくらい離れているかの指標です。

在胎週数に対して標準ぴったりの場合は「0.0SD」、それより大きな場合は「+〇SD」、小さな場合は「-〇SD」と表現されます。

AFIは羊水インデックス、AFPは羊水ポケットのことで、ともに羊水の量を観察する指標です。

羊水が少なすぎたり、多すぎたりしないかを判断することができます。

妊娠初期はまだ赤ちゃんが小さく、膣から超音波（エコー）検査を行うことが多いです。

一番最初にエコーで確認できるものは胎嚢（GS）です。妊娠4〜5週頃に子宮の中に小さい黒い丸として映ります。

次に見えてくるのは卵黄嚢です。これは妊娠5〜6週頃、黒い胎嚢の中に白い指輪のような形で映ります。

それからしばらくして、白い指輪状の卵黄嚢の近くに胎芽（胎児になる前）が見えてきて、心拍（FHB）が確認できるようになります。（お腹からのエコーでは、8週頃に確認できることが多いです。）

だんだんと赤ちゃんらしい形になってきます。赤ちゃんの頭のてっぺんからおしりまでの長さを測り、順調に大きくなっているかを確認していきます。これを頭殿長（CRL）といいます。

頭の大きさ、成長にともない赤ちゃんの腹部、大腿骨の長さなどを測って推定体重を算出し、成長が順調かをみていきます。ひとつずつ解説していきましょう。

赤ちゃんの頭の幅の直径を示すBPDは、やや丸い楕円の真ん中に白い線が入った画像で映し出されます。

BPDはこの真ん中の線に対して垂直に頭の端から端までを測ります。

ACは腹囲、APTDやTTDはお腹の厚みのことです。ACまたはAPTDとTTDの掛け算で赤ちゃんの腹部を計算します。

これを見るときの画像は、赤ちゃんのお腹である丸い円の中に黒いやや楕円のようなものが映ります。この黒いものは、赤ちゃんの胃です。もう立派に胃ができているんだなとわかると、超音波検査がさらに楽しく感じられるのではないでしょうか。

足の中に白く細長い棒があるような画像で映ります。これが一番わかりやすいかもしれません。

性別は早ければ妊娠20週以前に確認できますが、確認できる時期は様々です。最も確認しやすいのは妊娠25週頃といわれています。

男の子は足の間におちんちんの出っ張りが見え、女の子は「木の葉状」「コーヒー豆状」といわれるような楕円の中心に線が入った画像が見えます。

しかし性別は必ず確認できるわけはありません。赤ちゃんが足を閉じていたり体勢によってはよく見えないこともあります。

エコーで赤ちゃんを見ることは、時期によって違う楽しみ方があります。妊娠初期はまだ赤ちゃんが小さいため、画面の中に頭から体までの全身が映ります。

妊娠中期を過ぎると赤ちゃんがだんだんと大きくなってきて、全身がひとつの画面では映りきらなくなってきます。この変化を感じることで、「赤ちゃんが大きくなってるんだな」と成長を実感することができるでしょう。

妊婦検診の超音波検査でお腹の中にいる赤ちゃんの顔や体の成長を確認することで、「産まれてくるのはどんな子なのかな」と会える楽しみを深めてくださいね。

金井雄二、「これから始める！改訂2版　周産期超音波の見かた」、メディカ出版、2016年

谷垣伸治、「妊婦健診に一歩差がつく　産科超音波検査」、医学書院、2014年

助産師さきさん

著者と監修者

エコー写真の見方って？知っていると楽しい用語の解説

【助産師監修】エコー写真の見方って？知っていると楽しい用語の解説

お腹の赤ちゃんのピクッピクッという、ある一定の動きに驚いたママもいるのではないでしょうか？実はこの動き、しゃっくりの可能性があります。
また、あまりに長く続くとお腹の赤ちゃんが苦しくないのか心配になりますよね。
今回は胎児のしゃっくりについてご紹介します。


お腹の中の赤ちゃんもしゃっくりをします。

数多くある胎動の一種で、「しゃっくり様運動」といわれています。

呼吸の練習のため、飲み込んだ羊水を吐き出すため、などとさまざまな理由が考えられているものの、実は胎児がしゃっくりをする理由は、実はまだはっきりと解明されてはいません。

お腹の中の赤ちゃんの動きに無駄なものはひとつもないともいわれており、生まれてからの何らかの準備をしている可能性もあります。

実は胎児のしゃっくりがママのお腹の中で初めて行われる時期は、妊娠9〜10週前後と早い段階で確認されています。

しかし、個人差はあるものの、妊娠中のママが胎動を感じられるようになるのは、初産婦で妊娠20週前後、経産婦で妊娠18週前後からが一般的です。

妊娠初期から胎児の運動として観察されているしゃっくりですが、ママが胎動として感じるのは、妊娠の後半からが多いとされています。

胎動の種類や初めてみられる時期

個人差がありますが、病院でのエコー検査では、お腹の赤ちゃんの動きは妊娠7週頃から観察できると言われています。

8週頃では全身運動、9週頃には腕や足の運動・頭をまわすような運動、10週頃では手と顔をくっつける運動や呼吸運動・あごの運動が可能に。

さらに12週頃には飲み込む運動やあくびも認められます。このような胎児期に認められる運動の多くは妊娠前半期に観察できるといわれています。

「ピクッとした動きに、おっ、これはしゃっくり！と、自分のしゃっくりと本当に同じような感覚でした。恥骨に振動も感じました。」（ママデイズスタッフ・5歳児ママ）

「ピクッとした一定のリズムが続く胎動だったので、いつもと違うな、と思いました。少し休むとなくなったのと、痛みはなかったので様子を見ていましたが、健診のときに先生に確認したらしゃっくりだと教えてもらえました。そのあとも出産まで何回も感じました。」

（ママデイズのユーザー・0歳9ヶ月児ママ）

普段の胎動とは違って感じるので、感覚的にしゃっくりを疑うママもいれば、中には気がつかないママもいます。いつもと違う胎動に不安を感じるママもいるかもしれません。

大人でもあまりにもしゃっくりが長く続くと苦しさを感じます。

お腹の赤ちゃんは苦しくないか、大丈夫かな、と心配になってしまいますよね。

しかし赤ちゃんのしゃっくりに対しては、大きな心配はないといわれています。

大体は数分で落ち着くことが多いとされているので、まずはママが落ち着いた姿勢で過ごしてみましょう。気になる場合には、医師や助産師に相談しましょう。

胎児のしゃっくり自体に大きな問題はなく、様子を見てよいことがほとんどです。

またママの感じ方にはそれぞれ個人差がありますが、胎児のしゃっくりの際に痛みを伴うことは少ないとされています。

ただし、ママのおなかに違和感を感じたり、気分が悪いことがある場合には別の原因があるおそれもあり、注意が必要です。

妊娠週数の経過とともに胎動数が少なくなることはあるものの、胎児は生まれる直前まで動いているとされています。これまで活発であった胎動が極端に減ったりする場合には、必ず医療機関に相談しましょう。

胎児のしゃっくり自体に大きな心配はありません。個人差があるのですべてのママが胎児のしゃっくりを感じるというわけでもありません。

もしも、胎動が少なく感じるなどの気になる症状があるときは、必ず医師に相談しましょう。

吉村泰典先生

監修者

【産婦人科医監修】ピクッピクッとした胎動。もしかして胎児もしゃっくりをするの？

血液検査や超音波検査などさなまざまな項目がある妊婦健診。スケジュールの後半にはノンストレステストというものがあります。どんな風に？何のために行うの？
あまり知られていない妊婦健診で行うNST（ノンストレステスト）の内容や費用についてご紹介します。


胎動と心拍数の変動をみて、お腹の赤ちゃんの状態を確認する検査をノンストレステストといいます。

子宮収縮などのストレスがない（陣痛が来る前）状態で分娩監視装置を使って行います。

赤ちゃんの心拍とママの子宮収縮の状態を同時に観察し、数値をグラフ化できる装置。赤ちゃんが元気かどうか、陣痛の強さや陣痛が何分おきかなどがわかります。

施設により少し違いがありますが、妊婦健診におけるノンストレステストは妊娠10ヶ月（妊娠36週）に入った頃から行われます。

妊娠高血圧症候群や早産傾向のあるとき、赤ちゃんの発育不良など、ママや赤ちゃんに心配なことがあるケースでは、これよりも前に行うことがあります。

ただし妊娠32週未満のお腹の赤ちゃんは、心拍数の変化に関係した自律神経がまだ未熟なため、一般的な判断基準が当てはまらない可能性があり、より慎重に判断されます。

妊娠経過中にトラブルがない場合では、妊娠36週以降の妊婦健診（1週間に1回）でノンストレステストを行います。

毎回行うかどうかは、施設の方針によります。

いつもより胎動が少ないなどの気になる症状のあるときには、健診を待たずにその都度行います。

妊婦健診で行うノンストレステストの費用は、妊婦健診と同じく自費となります。

施設によって1回1,000〜4,000円程度と差があり、妊婦健診の費用に追加されます。

妊婦健診費用助成については以下の動画も参考にしてください。

お腹の赤ちゃんの心拍がよく聞こえる部分を探し、お腹に2種類のセンサーがついたベルトを巻きつけます。一つはお腹の赤ちゃんの心拍数を測るもの、もう一つはママの子宮収縮を測るセンサーです。

分娩監視装置での計測がスタートしたらママは横になったまま、胎動を感じたときに手元にあるボタンを押します。検査にかかる時間は約20〜40分です。

胎動に伴って一時的に脈拍が増加する一過性頻脈（いっかせいひんみゃく）が認められる場合、赤ちゃんは元気だと判断されます。

もしお腹の赤ちゃんが眠っている場合には、胎動が見られず、心拍数も増加しない可能性があります。妊娠32週以降のお腹の赤ちゃんの睡眠と覚醒のサイクルはおおむね20分間隔で確立しているため、起きるのを待って検査を40分まで延長することも。

振動音の刺激で赤ちゃんを起こして検査する場合もあります。反応が得られなかった場合には、追加の検査を行い、お腹の赤ちゃんの状態をさらに詳しく調べます。

検査の間は、なるべく無理のない姿勢で行います。仰向けのままだと血圧が下がって気持ちが悪くなったり、冷や汗をかいたりする仰臥位低血圧症候群（ぎょうがいていけつあつしょうこうぐん）になることがあるので、少し頭を高くした体位や、左を下にした向きで行います。

同じ姿勢が辛くなった場合も無理せず、医師や助産師に相談しましょう。

分娩監視装置から得られたグラフを胎児心拍数陣痛図（CTG）といいます。CTGは、NSTや分娩監視などの診断に必要となります。

上段から胎児心拍数、胎動、子宮収縮圧が記録されます。

グラフは3cmで1分を示しています。

お腹の赤ちゃんの心拍数の変化が記録されます。

心拍数が上がると山型、心拍数が下がると谷型に記録されます。

赤ちゃんの正常な心拍数は、約110〜160回/分の間です。

検査中胎動があったときに、ママがボタンを押すとグラフ上に「■」で記録されます。分娩監視装置によっては記録されないものもあります。

ママの子宮の収縮圧のことです。陣痛やお腹の張りなどで圧力が高まると、山型の曲線が記録されます。

出産近くになり初めて行うノンストレステスト。わからないことも多く不安ですよね。

普段の妊婦健診より少し時間がかかりますが、お腹の赤ちゃんが元気に出産に臨めるかどうかを確認する大切な検査です。リラックスして受けてみてくださいね。

もしわからないことや不安なことがあれば、医師や助産師に相談しましょう。

武谷雄二・上妻志郎・藤井知行・大須賀穰（監修）、「第3版プリンシプル産科婦人科学②産科編」、メジカルビュー社、2017年

妊婦健診　NST

【医師監修】妊婦健診で行うNST（ノンストレステスト）とは？

妊娠のタイミングだけでなく、健康管理に役立てたい女性に身近な基礎体温の計測。
毎日同じ時刻に測ることがむずかしく、ときには二度寝してしまうこともありますよね。
今回は基礎体温の正しい測りかたや二度寝してしまったときの対応についてお伝えしていきます。


一般的に体温は、食事や運動、感情、基礎代謝などが影響していますが、基礎体温とは体温に影響を与えるような条件を避け、必要最低限のエネルギーのみを使った状態での体温を意味します。

具体的には女性が朝、体を起こす前に、舌の下に専用の婦人体温計を使用して測った体温のことを基礎体温としています。※1

正常に排卵がある場合、低温相と高温相の2相性が示されます。低温相から高温相へ移る数日の間に排卵が起こっていると推定されています。

低温相と高温相って？

毎日基礎体温を測り記録すると、月経から排卵前の時期は低温相（卵胞期）となり、次回月経直前までは低温相より約0.3〜0.5℃高い時期である高温相（黄体期）の基礎体温曲線が描かれます。

そのほか、基礎体温が正常かどうかを判断するためのポイントとして以下があります。

・高温相と低温相の差が0.3度以上あること

・低温相から高温相への移行が3日以内であること

基礎体温測定には誤差が生じることもありますが、おおむねこの4つをチェックしましょう。

妊娠すると、プロゲステロンという黄体ホルモンが分泌され、高温相が続きます。基礎体温だけで確定診断とはなりませんが、17日以上高温相が続いて月経（生理）がこない場合は、妊娠の可能性があります。

高温相と低温相が分かれているものの、プロゲステロン（黄体ホルモン）の分泌が不十分な場合、高温相が不安定で期間も10日未満と短くなります。

不妊症の原因となったり、妊娠したときもうまく受精卵が育たないこともあります。

低温相のみで高温相がありません。月経（生理）はあっても排卵していない可能性があります。定期的なこともありますが、多くの場合は不定期でありながらも出血が見られます。月経（生理）がきていると思ってしまうケースもあり、発見が遅れることもあります。※2

朝起きて、寝たままの状態で婦人体温計を舌の下に入れて測ります。

体温計の先端の感温部を舌の付け根に付けたらしっかりと口を閉じ、検温中は口で息をしないようにしましょう。

舌の裏側も場所により微妙に温度が変わるので、一度決めたら一定の場所で継続して測ることが望ましいです。

朝目が覚めたらすぐ手に取れるよう、枕元に婦人体温計をセットしておきましょう。

実測式や予測式など、さまざまな種類が販売されています。

実測式は計測に約5分かかります。実際に計測された最高体温を測るのでより正確といわれています。

予測式であれば10秒程度から測れるものもあります。

予測式は短時間で測定できるのでより気軽に測定を継続できるメリットがあります。

機能が充実していると価格も上がりますが、自分の気に入ったものや使いやすいものを選ぶことで基礎体温測定のモチベーションが上がるかもしれません。

二度寝してしまっても、起き上がらずにそのまま安静にして寝ていた場合は大きな基礎体温の変動はないため、また目が覚めた時点で計測してみましょう。

トイレに行くなど何らかの活動をしてしまい、そのあと十分に安静にできなかった場合は基礎体温が変動している可能性があります。その日の体温は参考にして、また次の日から安静時に測定してみましょう。

仕事などの影響で不規則な生活リズムの女性は、毎朝同じ時刻に測ることは難しく、なかなか基礎体温の測定が継続できないこともありますよね。そのような場合は無理に朝に測る必要はありません。朝の起床時に限らず、ある程度まとまった睡眠の後に測るようにしてみましょう。

基礎体温の測定で大切なのは継続することです。

継続することで低温期や高温期などのリズムが見えてきます。1日や2日測り忘れたからといって、そのままやめてしまうことはせず続けてみましょう。大まかにでもリズムが見えてくるはずです。

月経（生理）が来た日を記入する以外にも、風邪などの体調の変化や性交、おりもの、不正出血など、体に関して気になることがあったら体温とあわせてメモしておきましょう。

体温は様々な影響を受けやすいので、寝不足や飲酒、薬を服用したことなども記入しておくと、のちに参考になることもあります。

記録に便利な月経管理アプリ

最近では月経（生理）を記録するアプリも数多く開発されています。基礎体温や体調の記録ができるほか、中には自分が生理周期のどの段階にいるのかを判定して健康についてアドバイスしてくれるものもあります。

測っていて気になることや、症状を感じるときには基礎体温表の記録をもとに医師に相談してみましょう。

症状と合わせて、基礎体温表の情報が診察の手助けとなります。

基礎体温を測ると女性の体で起こっているホルモンの変化を知ることができます。

また基礎体温は体の動きや、体調によって変化します。

二度寝や測り忘れを気にしすぎることなく、おおらかな気持ちで続けてみましょう。

 日本産婦人科医会「基礎体温とはどういうものですか？」 （2020年1月16日閲覧）

日本産科婦人科学会、日本産婦人科医会「産婦人科診療ガイドラインー婦人科外来編2017」P140（2020年1月16日閲覧）

体温計　二度寝

【産婦人科医監修】二度寝しても大丈夫⁈正しい基礎体温計の測りかた

胎動はお腹の赤ちゃんが元気に動いているサインです。
胎動の感じ方はママそれぞれ。しかし「胎動が急に減った、弱い気がする」などと感じたときには注意が必要です。
定期的な診察を待たずに受診したほうがよいケースもあります。



妊娠中のママがお腹の赤ちゃんの動きを胎動として感じるのは、初めて妊娠したママ（初産婦）で18〜20週前後、これまで出産したことのあるママ（経産婦）で16〜18週前後が多いとされています。

ほとんどのママは妊娠22週までには、初めての胎動を感じるようになります。

ただ、胎動を初めて感じる時期には個人差があるため、気にしすぎる必要はありません。

ママの胎動の感じ方やお腹の赤ちゃんのよく動くときは、個人差がありエピソードは十人十色。ママによっては食後や深夜になると活発になることも。ほかのママと比べて気にしすぎる必要はありません。

お腹の赤ちゃんは動いていても、ママが胎動として感じていない場合もあります。

また、お腹の赤ちゃんにも少しずつ睡眠のサイクルができてきます。

妊娠後期にはママとは違うサイクルの約20分ほどの間隔で、昼も夜も寝たり起きたりを繰り返しています。寝ている間は動きも少なくなりますが、起きるとまた動き始めます。

「いつもこの時間やこの状況では活発」というパターンがあるにも関わらず、胎動を感じなかったり、少ない場合には注意が必要です。

ママに違和感がある場合、安静にして胎動を確認し、不安のあるときは必ず医師に相談しましょう。

以下の胎動カウントの記事も参考にしてみてください。

ママが仕事や家事などで忙しく動き回ったりしていると、お腹の赤ちゃんが動いていてもママが胎動を感じにくいこともあります。一度ゆっくりと安静にして胎動を確認してみましょう。※3

突然胎動がなくなった、弱くなった、なんだかいつもと違うような違和感のある場合、お腹の赤ちゃんになんらかの異常が起こっている可能性があります。

早めに気がついて受診することで、赤ちゃんを助けられることもあります。

ママの「そういえば今日はなんだか胎動が少ない」「急に胎動が弱くなった気がする」という感覚を大切にして、気になる場合には医師に相談しましょう。

ママの体に異常がないか、お腹の赤ちゃんが元気かどうかを医師に確認してもらうことはとても大切なことです。※4

臨月（妊娠10ヶ月/妊娠36〜39週）になると、赤ちゃんはママのお腹の外でも生きられるよう、体のつくりが十分に成長してきます。37週からは正期産の時期に入り、いつ産まれてもよい状態に。

出産が近くなると、お腹の赤ちゃんの頭がママの骨盤内に下がってきます。出産の準備の状態に入り、これまでより頭が動きにくくなりますが、手足はよく動かしています。

そのため、臨月になると胎動がなくなるというわけではありません。一番胎動を感じていたときよりは少なくなる可能性はありますが、もし胎動をまったく感じなくなった場合にはすぐに受診が必要です。※3

臨月に入っても胎動を意識して過ごすことはとても大切なことです。

胎動はお腹の赤ちゃんが元気なサインです。しかし中にはママが気がつかない胎動もあるため必要以上に神経質になる必要はありません。

ただ、「胎動があるかどうか」を意識して過ごすことはとても大切なことです。

もし普段より明らかに胎動が少ない、弱くなったと感じたら決してそのままにせず医師に相談しましょう。

「ペリネイタルケア 」vol.34 no.4、メディカ出版　2015年

安達知子（監修）、「はじめてママ&パパの妊娠出産」、主婦の友社、　2018年

公益社団法人　日本産婦人科学会、公益社団法人　日本産婦人科医会（編集・監修）「産婦人科診療ガイドライン産科編2020」2020年

【医師監修】胎動が少ないと感じたら？

妊娠検査薬で陽性！妊娠の可能性は期待できますが、実はこれだけでは正常な妊娠とは判断できません。できるだけ早めに医療機関を受診する必要があります。妊娠したら最初の受診はいつ？またその理由についてお伝えします。

受診の目安としては、毎月月経（生理）が規則正しくきている場合、「予定月経の開始日から1〜2週間経ったころ」がよいでしょう。

その理由を以下に説明します。

通常の妊娠検査薬であれば、月経予定日の1週間後から、また早期妊娠検査薬であれば月経予定日当日から妊娠反応が陽性となります。

妊娠の週数は、とりあえず最終月経の始まりの日を0週0日として数えます。

しかし、月経周期（月経開始日から次の月経開始日の前日までの日数）が28日より長い方や不規則な方では、排卵時期がより遅くなることが多く、最終月経から数えた妊娠の週数はあくまでも仮の週数となり、胎児の大きさからのちに正確な妊娠週数や予定日を算出します。

そのため、妊娠検査薬で妊娠がわかったときには、実際の妊娠4〜5週以降となります。また、検査薬の結果が陰性でも、予定月経が2週間以上遅れているときは念の為受診しましょう。

胎嚢とは、赤ちゃんの入った袋です。妊娠初期の超音波検査で、小さい黒い丸として確認できます。赤ちゃんの姿はまだ見えませんが、この小さな袋の中に入っています。胎嚢を確認することで、赤ちゃんがママのお腹の本来宿るべき子宮内に妊娠しているかどうかがわかります。

個人差がありますが、経腟（腟の中からの）超音波（エコー）検査で、だいたい妊娠4週終わり〜5週頃に小さい胎嚢が確認できます。

こちらも個人差がありますが、経腟超音波検査でだいたい妊娠5週終わりから6週には胎児の心拍が確認できます。　胎嚢のほかにこの心拍が見えることで赤ちゃんが無事に育っているかどうかを判定します。

医療機関ではまず超音波検査で胎嚢を確認し、赤ちゃんがママの子宮の中にいるかどうかを確認します。

あまりに早い受診だと、胎嚢が確認できず、赤ちゃんがどこにいるのか、正常な妊娠かどうかの判断が出来ません。

また赤ちゃんが元気に育っているかどうか、お腹の赤ちゃんの心拍が確認できるようになってからの妊娠6～7週台あたりでの受診がすすめられる場合もあります。

その理由のひとつに費用が挙げられます。特に問題のない正常な妊娠の診療は自費になります。まだはっきり妊娠が確認出来ない段階で受診すると、妊娠を確定するまでに複数回の受診が必要となります。そのぶん費用の負担が大きくなってしまうケースもあるからです。

しかし、これまでに卵管の妊娠、流産などの経験や、子宮筋腫がある場合や、高年初産では早めに受診されるのもよいでしょう。腹痛や出血などの何らかの症状がある場合にはすみやかに医療機関に相談、受診しましょう。

※妊娠の届け出後、妊婦健診の費用は自治体からの補助券によるサポートが受けられます。

制度については以下の動画も参考にしてください。

胎嚢や胎児心拍の確認できる時期の受診がよいとはいえ、初診の時期を引き延ばすのはよくありません。たとえば「異所性妊娠」（子宮外妊娠）のひとつ、卵管内の妊娠だった場合、そこで赤ちゃんが成長するには限界があるため卵管破裂を起こすなど、ママの体にとっても大変危険な状態になります。

妊娠8週になる前には医療機関を受診できるとよいでしょう。

そのほか「胞状奇胎（ほうじょうきたい）」、「流産」といった場合にも、早めに診察を受け適切な処置を受ける必要があります。

子宮外妊娠ではなく異所性妊娠？

異所性妊娠が起こる確率は、全体の妊娠の約1％と言われています。

子宮の外である、卵管内での妊娠が95％以上と一番多いのですが、中にはそうではないケースも。

帝王切開で出産した経験がある場合、次の妊娠でその子宮の切開した創部に着床してしまったり、子宮の頸管（子宮の下部で膣に近い部分）に妊娠してしまうこともあります。

どちらも子宮内ではありながら、妊娠を続けることは難しく、大出血や子宮破裂を起こし、子宮を摘出する治療が必要な場合もありますが、早めにわかれば子宮を温存する治療が可能になることもあるのです。

このように子宮内の妊娠でも本来宿るべきでない場所に妊娠する場合があるため、「子宮外妊娠」ではなく、「異所性妊娠」と呼ばれるようになりました。

大学病院や総合病院、個人クリニックなど、産婦人科もさまざまな種類があります。

どこを受診すればよいのか悩みますよね。

おすすめなのは身近にある婦人科・産婦人科クリニックです。

初めから自分が出産したいと思える施設で受診ができればよいのですが、すぐ予約が取れないことも。

その場合、受診を先延ばしにせず、まずは自宅や会社に近いなどの行きやすい場所で正常な妊娠であるかどうかの診察をしてもらうことが大切です。

また、出産する施設のひとつとして助産院がありますが、助産院では正常妊娠の診断は行えません。検査薬で陽性反応が出たら、まずは産婦人科医がいる医療機関で診察を受けましょう

産婦人科医・安達先生からのメッセージ　妊娠がわかったママへ

「妊娠」と言っても一人ひとりのお母さんに違った背景があり、一言でまとめられることではありません。

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