内外出版社は、健康や子育て・スポーツ・ビジネス等の書籍、クルマ・バイク・釣りなどの雑誌を発行する出版社。専門家ママ・パパの本は、子育てのよくある疑問や不安に対して、①各分野の専門家が医学的に根拠のあることで、②リアルに実践できることを、③偏りなく論理的にわかりやすく答える本。多くのお母さん・お父さんから「はっきり根拠があっていい」、「子育てがラクになった」、「読みやすい」などと支持され、増刷を重ねてきたロングセラー本です。

内外出版社

妊娠6か月に入った頃から、お腹の張りを感じる人が多くなります。感じ始める時期には個 人差があって、もっと早い人もいれば遅い人もいます。張りの感じ方もさまざまで、ちょっとお腹が突っ張るという人もいれば、ピキッとお腹が硬くなるような人もいます。

A. ほとんどの場合は少し休むとおさまるはず。 それでも張る場合は産婦人科医に相談を

　妊娠6か月に入った頃から、お腹の張りを感じる人が多くなります。感じ始める時期には個人差があって、もっと早い人もいれば遅い人もいます。張りの感じ方もさまざまで、ちょっとお腹が突っ張るという人もいれば、ピキッとお腹が硬くなるような人もいます。中には、妊娠初期から中期にかけて下腹部にチクチクした痛みが生じる場合もありますが、この痛みは子宮を支える円靭帯が伸びることによって起こると考えられます。特に異常はないと思いますが、気になる場合は病院でみてもらいましょう。

　お腹が張ったときの対処法は、基本的に安静にして休むことです。立っていたら座る、できれば横になるというように、とにかくリラックスした状態で少し休んでください。そうすれば、たいていの場合はお腹の張りがおさまってくるはずです。運動中にお腹が張る場合は、もっと軽めの運動に切り替えましょう。

　仕事中にお腹が張るような場合は、職場の人に相談して、休憩をとれるようにしてもらったほうがいいでしょう。母子手帳にある『母性健康管理指導事項連絡カード』を産婦人科医に記入してもらって会社に提出し、勤務時間や形態を調整してもらう方法もあります。

　ここで誤解してほしくないのは、お腹を張らせたことが原因で流産や早産をするわけではないこと。あくまでも流産や早産の兆候のひとつとして、お腹の張りが現れることがあるだけで逆はありません。1時間に何回もお腹が張ったり、時間とともに張りが強くなったり、休んでも張りがおさまらなかったり、強い痛みをともなったりする場合は受診が必要です。出血や破水をともなう場合も、その量の多少にかかわらず、早めにみてもらいましょう。茶色いおりものが出た場合も、古い血液が出てきたせいであって出血には変わりないので、必ず医師に相談してください。

　そうして診察を受けると、「切迫流産（ぎみ）です」「切迫早産（ぎみ）です」などと言われる人もいるかもしれません。

　切迫流産とは、妊娠6か月21週までに妊娠が終わりかけている状態。22週未満だと、赤ちゃんがお母さんの体外で生きられないため、こう表現されます。一般的に胎児のほうの問題であることが多く、4か月12週までは有効な薬剤がないため、ほとんどは経過観察となります。それ以降は、子宮収縮抑制剤が使われることも。

　一方の切迫早産は、妊娠6か月22週〜10か月37週未満で赤ちゃんが生まれそうな状態です。37週０日以降は『正産期』と呼ばれ、赤ちゃんの体重がしっかり増えて、お腹の外の世界で生きていく準備が整い、いつ生まれても大丈夫な時期。つまり、36週までは準備が不十分です。 母体の細菌感染や体質によるものが多く、感染がある場合は抗生剤を使うことがあります。また、子宮収縮抑制剤が処方されることもあるでしょう。いずれにしても軽い場合は通院で経過観察しますが、症状が重いと入院が必要になることもあります。

　ちなみに『骨盤ベルト』の中には、骨盤を締めることで早産を予防できると謳っているものもありますが、そんなことは不可能です。そもそも出産に向けて骨盤が開いていくのは自然なことなので、出産前や出産時に締める必要はありません。ただ骨盤ベルトを使うことで、腰痛や坐骨神経痛が和らぐ場合はあります。

　ある雑誌のアンケートによると、出産経験者の約4割が「切迫早産または早産ぎみと言われ た経験がある」とのこと。つまり、とても頻繁に診断されるものなのです。でも、実際に早産になる人は全体の5%程度ですから、主治医にどのくらい流産や早産になってしまいそうなのか、よく聞いてみましょう。

宋美玄先生

著者

お腹が張る妊婦

【産婦人科医ママに聞く】Q. よくお腹が張るので不安になります

妊娠や出産、親戚づきあいや家庭と仕事の両立など女性の日常には様々な不安や悩みがつきもの。そんな悩みをドクターに相談できたり、掲示板で分かち合ったり、気になる健康について取材記事から調べたり、すべての女性が安心して活用できる医療情報サイトです。ジネコの語源はフランス語のgynecologie（ジネコロジー）、 ”婦人科”からきています。妊娠・出産だけでなく、日頃から上手に婦人科を活用し、「女性が健康に楽しく過ごす」ことを目指して、2000年よりサイトやフリマガなどを通して情報を発信しています。

【妊活を経験した著名人や医師のお話が聞ける妊活イベント開催中！】
9月7日：妊活セミナーin横浜　https://www.jineko.net/events/367  
9月16日：妊活セミナーin大阪　https://www.jineko.net/events/401  
9月28日：妊活セミナーin神戸　https://www.jineko.net/events/402 
10月6日：妊活セミナーin愛媛　https://www.jineko.net/events/454
10月27日：妊活セミナーin静岡　https://www.jineko.net/events/486 

ジネコ

破水は赤ちゃんを包んでいる卵膜が破れ、中の羊水が流れ出てしまうこと。お産で子宮口が全開大になる頃に起こるのが自然な流れで、適時破水といいます。


においをかいでみて、生臭ければ羊水。つまり破水していることになります

　破水は赤ちゃんを包んでいる卵膜が破れ、中の羊水が流れ出てしまうこと。お産で子宮口が全開大になる頃に起こるのが自然な流れで、適時破水といいます。陣痛が始まった後、子宮口が全開大になる前に破水することを早期破水、陣痛が始まる前に破水してしまうことを前期破水といいます。

　破水すると陣痛が起こるので、妊娠37週未満であれば早産が心配です。また細菌が侵入して感染を起こす恐れもあります。病院での適切な処置が必要になります。破水かなと思ったら、ナプキンかタオルを当て、それでも漏れるようならバスタオルを腰に巻き、病院へ行きましょう。

　破水、尿漏れ、おりもののどれなのかわからない時は、においをかいでみて生臭さければ羊水です。また尿は我慢すれば止められますが、羊水は常に流れ出てきます。それでもよくわからなければ、受診して調べてもらうのが確実です。

吉村泰典先生

監修者

破水がわかるのか不安

妊婦からの絶大な支持な支持を誇っている日赤医療センターの監修のもと、豊富なイラスト、写真とともにきめ細やかに紹介しているのがこちらの本。妊娠月別の胎児の 3D写真、実際の出産現場の取材、妊娠時に必要な栄養がしっかりとれるレシピ、母乳育児の仕方やパパとのコミュニケーションの取り方まで、まさに「手とり足とり」で妊婦さんたちの疑問、不安にお答えするこれぞ『安産のお守り』です。

主婦と生活社

予定日を超過した場合にはリスクが上昇するので、予定日を１週間過ぎるころから入院管理になることが多いです。

食欲が戻る
赤ちゃんの位置は出産に向けて下がりぎみになるので胃の圧迫感がとれます。胃がすっきりしてきます。

下半身が突っ張る
赤ちゃんはますます大きくなり、反り返ったママの背中はますます反り返ることに。背中から下半身が突っ張る感じになり腰痛は相変わらず。適度に動かし、マッサージをしてもらいましょう。

頻尿や便秘になりがち
膀胱や直腸は赤ちゃんが下がってくるので、いっそう圧迫されます。トイレが近くなります。

胎動が少なくなれば出産間近
胎児の頭が骨盤にすっぽり入り、固定されるとあまり動かなくなります。

妊娠10か月（36週）以降の様子

器官や神経系が成熟
内臓や神経系のはたらきもしっかりしてきます。

からだが４等身になる
さらに皮下脂肪もついて、ピンク色の健康そうな肌になります。からだは丸々とした4頭身。もういつママのからだから出てきても生きていけます。

準備万端
生まれたらすぐに呼吸や体温調整をし、おっぱいを飲む準備が整っています。

出産のしるし
頭が骨盤にすっぽり入って固定されると、それまでママに感じられていた胎動も少なくなって、いよいよ出産の時を迎えます。

　陣痛がいつ起こっても大丈夫なように、出産準備は万全に。病院の時間外の受付の場所や、夜間電話番号なども確認しておきます。

　車でいく場合、渋滞する時間帯はいつか、どこのタクシー会社に頼むかなどを調べておきます。

　パパが立ち会う予定の人は、細かく打ち合わせをしておきます。

　また、陣痛が始まっても焦らないように。おしるしがあると、多くは1～3日以内に1時間に6回くらいの規則正しい陣痛が始まります。初産では出産まで平均14～15時間。定期的な陣痛が始まっても、シャワーを浴びたり、サンドイッチなどの軽食を食べたりしてから出かけても間に合います。

　予定日を超過した場合にはリスクが上昇するので、予定日を1週間過ぎるころから入院管理になることが多いです。

　健診も異常なし、とくに注意されるようなことがなければゆったりした気分で、出産のしるしを待ちます。これまで続けていた運動や散歩も続けて、ふつうに家事も行い、心身ともに健康な状態で出産を迎えたいものです。

　予定日より遅れている場合は慎重に管理が必要です。

下腹部が張ったり痛んだりする。

胃がすっきりして食欲が出る。

不規則だった陣痛が、1時間に6回以上の規則正しい陣痛になる。

おしるし（少量の出血）がある。
おしるしがなくて破水する場合もあります。

　里帰り出産をする予定のママは１〜３か月、自宅近くで出産予定の人は1週間程度、家を空けることになります。前もって予定を立て、留守に備えた準備をします。パパや同居している家族には、何がどこにあるかを教えておくと安心ですね。また、食材が傷まないよう、冷凍できるものは早めにしておきます。産後のために食事を作って冷凍しておくのも。

パパへ　パパもスタンバイしてください

　出産本番では、パパのサポートは大きな力になります。ママといっしょに呼吸法を練習したり、リードの仕方を覚えたりしておきましょう。

　また陣痛の間は、いきみたいけれど、いきんではいけない時間がありママにとってはとてもつらい時。そんなときは、テニスボールなどで肛門周辺を圧迫すると少しラクになるママが多いようです。パパが親指のつけ根などで押すという方法もあるので、事前にシミュレーションしておくとよいでしょう。腰やおしりのマッサージの仕方も頭に入れておきます。

　そのほかにも、留守中にすることをママに聞いておく、ママが入院したら誰に連絡するか決めておく、なども大切です。

　パパは、本番まで自分がついているから大丈夫、とどっしり構えておきましょう。

杉本充弘先生

妊娠10か月（36週）以降のママと赤ちゃんの様子

おなかの張りの頻度が増え、生理痛のような軽い痛みを不規則に感じるのは陣痛の兆候です。同時にどろりとした出血の混ざったおりもの（おしるし）が出ることがあります。

　おなかの張りの頻度が増え、生理痛のような軽い痛みを不規則に感じるのは陣痛の兆候です。同時にどろりとした出血の混ざったおりもの（おしるし）が出ることがあります。徐々に痛みが強く頻回になり、1時間に6回または10分に1回以上起こると陣痛開始となります。子宮収縮とともに腰痛が強くなることもあります。陣痛は痛みのあるとき、ないときを繰り返すのが特徴です。痛みがずっと続いたり、出血の量が多かったりする場合は、異常の可能性があるので、医療機関に相談してください

川端伊久乃先生

Q.陣痛の兆候は？ どの当たりが痛くなるの？

Q.陣痛の兆候は？ どのあたりが痛くなるの？

 新星出版社では、実用書（料理・健康・スポーツ・ビジネス・趣味生活など）および資格試験問題集などを各種取り扱っています。なかでも、これから出産を迎える方のための『妊娠・出産オールガイド』、出産を終えた方のための『育児オールガイド』は、ママパパ必読の情報ばかり。ともに、医師の監修のもと、知っておきたい正しい知識が網羅されています。家庭に常備しておきたい１冊です。是非お手にとってご覧ください。

新星出版社

初産の夫婦にとって、出産は未知の世界。パパもお産の流れを知っておき、夫婦で力を合わせて臨みましょう。

お産が始まるサインは3つ。パパもしっかり覚えておきましょう。

まずは「おしるし」という少量の出血。そろそろお産になるという合図です。

ただし、おしるしのない人もいて、最も多いのは「陣痛」から始まるパターン。陣痛とは赤ちゃんを押し出そうとして子宮が収縮するときの痛みで、痛い時間と痛くない時間が規則的におとずれます。陣痛の間隔が10分程度、または1時間に6回以上になったら、産院へ電話をしてから向かいます。ちなみに、この時点から赤ちゃんが生まれるまでには、初産で平均9〜12時間がかかります。

入院となるのは「破水」したとき。破水とは赤ちゃんを包んでいる卵膜が破れて羊水が流れ出ることです。ナプキンや清潔なタオルを当て、すぐに産院に連絡して指示をもらいましょう。

産院に着いたら、入院手続きや検査などを経て、陣痛室で子宮口が広がるのを待つことが多いでしょう。このときのパパの役目は、どんどん激しくなる陣痛に耐えるママのサポート。軽食や飲み物を渡したり、陣痛を和らげる方法を試したりしましょう。

子宮口が全開大近くになったら分娩室に移動。立ち会い出産でない場合は外で待ちます。そして待ちに待った、赤ちゃん誕生です！

赤ちゃんが出口に向かって進むのに従って、痛む位置も徐々に下に下がってきます。ママに痛い位置を聞き、背骨両脇の神経に沿って押してあげましょう。

足の付け根や腰など、痛む部分をさすったり、マッサージしましょう。カイロで温めてもOK。ただし低温やけどを起こさないよう、貼るタイプは避けて。

大事なのは呼吸法のスタイルよりも、呼吸に集中して痛みから気をそらすこと。リラックスできる姿勢で一緒にゆったりと呼吸をしましょう。

ママが緊張していると痛みをより強く感じてしまいます。パパが顔を両手で優しく触ったり、手を握ったりするだけでもリラックス効果は抜群。ママの緊張をほぐしてあげましょう

お産の最中には、ママや赤ちゃんにトラブルが起こることもあり得ます。陣痛が強まらない、出血を起こした、赤ちゃんの心拍数が落ちた、ママの体力が続かないなど、そのままでは出産リスクが生じるときは、医師が適切な判断・処置をします。陣痛促進剤を使用したり、状況によっては自然分娩を諦めて帝王切開に切り替えることも。処置の内容によっては、パパの承諾サインを求められます。医師を信じて、落ち着いてきちんと説明を受けてからサインをしてください。

トラブルの際、パパが大きな動揺を見せてしまうと、ママは一層不安になってしまいます。「大丈夫、元気な赤ちゃんに会えるから」などとママを励まし、しっかり支えましょう。

赤ちゃんを産んだあとのママは、グッタリ。体のあらゆるところにダメージを受けているので、数日間入院していろいろな検査を受けたり、赤ちゃんのお世話を教えてもらったりしながら、回復を待ちます。パパはできるだけ見舞って、必要なものを差し入れたり、話し相手になったりしましょう。

退院しても、ママの体はまだ元通りではありませんし、慣れない赤ちゃんのお世話も待っています。出産したことで、再びホルモンバランスが大きく変わり、精神的に不安定になることも。パパは自分ができることを見つけて、積極的にフォローしてください。

出産後、忘れていけないのは出生届を自治体に提出すること。ママに無理をさせないように、パパが行くケースも多いようです。

最も一般的な流れを紹介します。左側の時間は目安なので、個人差があることも心に留めておきましょう。

※破水した場合はすぐに産院へ

陣痛が10分おきになったら産院に連絡して向かう

※状況を尋ねられるので産院への電話はママがする

陣痛室で子宮口が開くまで待つ

立ち会い出産なら分娩室で応援

状況に応じて写真やビデオ撮影

誕生後、病院で必要な手続きをする

調乳や沐浴の練習に同席できればする

退院時、夫婦で病院への挨拶を

誕生から14日以内に出生届を提出

#おしるし

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