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MAMADAYS編集部

幼稚園に入園した四つ子姉妹・通称「綾ズ」。長女・綾陽ちゃん、次女・綾寧ちゃん、三女・綾初ちゃん、四女・綾乃ちゃんの4人は、幼稚園でどのように過ごしているのでしょうか？ママの舞さんに、園での様子について伺いました。

幼稚園に入った四つ子の綾ズ 

左から時計回りに次女の綾寧ちゃん、三女の綾初ちゃん、長女の綾陽ちゃん、四女の綾乃ちゃん。

長女の綾陽ちゃんと四女の綾乃ちゃん、次女の綾寧ちゃんと三女の綾初ちゃんで、それぞれ一卵性のペアで、2クラスに分かれています。

綾ズのママ・舞さん

ママ・舞さん「幼稚園では名札をつけていますが、それぞれの顔もしっかり覚えている幼稚園の先生はすごいなと思います。」

ママ・舞さん「友だちは名前を間違えることもありますが、自分で訂正したり、姉妹同士で「この子は『あやの』だよ」という感じで友だちに教え合ったりしています。姉妹愛がみえますね。」

幼稚園で教えてもらった椅子取りゲームで、四女の綾乃ちゃんが見事優勝！ 人数が必要なので一般の家庭ではあまり遊べないゲームですが、綾ズは4人いるのでよく家でも楽しんでいるそうです。

四女の綾乃ちゃん

幼稚園に入園しても元気いっぱいの綾ズ。先生や友だちとのやりとりを想像すると、思わず頬がゆるんでしまいます。

また、家で椅子取りゲームができるのは、4つ子ならではの特権ですね。ますますゲームが上手になりそう！

にぎやかな綾ズの4人は、幼稚園での生活もたっぷり楽しんでいるようです。

石原 舞さん

幼稚園に入った　四つ子の綾ズ 園での様子は？

幼稚園に入った四つ子の綾ズ　園での様子は？

 新星出版社では、実用書（料理・健康・スポーツ・ビジネス・趣味生活など）および資格試験問題集などを各種取り扱っています。なかでも、これから出産を迎える方のための『妊娠・出産オールガイド』、出産を終えた方のための『育児オールガイド』は、ママパパ必読の情報ばかり。ともに、医師の監修のもと、知っておきたい正しい知識が網羅されています。家庭に常備しておきたい１冊です。是非お手にとってご覧ください。

新星出版社

一度に二人以上を妊娠することは、喜びも倍以上ですが、気を付けるべきことも多くなります。多胎の仕組みを知り、早めの対処でトラブルを回避しましょう。

ひとりの赤ちゃんを妊娠することを「単胎妊娠」というのに対し、一度に二人以上の赤ちゃんを妊娠することを「多胎妊娠」といいます。日本では不妊治療が本格的に普及し始めたことにより、多胎出産が増加してきました。多胎妊娠が判明するのは妊娠５〜６週ごろ。超音波検査で子宮内に胎嚢が2つ以上見えるか、ひとつの胎嚢に２つ以上の胎児が確認できたら、多胎妊娠を確定します。

多胎の中でも最も多いのは双子。双子には一卵性と二卵性があります。一卵性はひとつの受精卵が２つに分かれて育つため、二人は同じ遺伝子を持ち、顔や体つきがよく似ているのが特徴。一方、二卵性は、一度に２つの卵子が受精して起こります。そのため、異なる遺伝子を持ち、外見はきょうだい程度の差があります。

多胎の妊娠でも、初期のママのおなかの大きさは単胎妊娠とほぼ変わりません。しかし、妊娠6カ月ごろから急におなかが大きくなり出し、妊娠8カ月ごろには単胎妊娠のときの臨月と同じくらいになります。ママの体重は13〜15㎏程度増えることが多いようです。

多胎妊娠は、単胎に比べてトラブルを抱えやすく、切迫流・早産や、妊娠糖尿病、妊娠高血圧症候群の確率も高くなります。妊娠経過によっては、妊娠28〜30週くらいから管理入院をすすめられることもあるでしょう。

また、双子の「一絨毛膜性双胎」には注意が必要。双子には、ひとつの胎盤を共有している一絨毛膜性双胎と、別々の胎盤を持っている二絨毛膜性双胎があります。二絨毛膜性双胎はそれぞれの胎盤から栄養や酸素が供給されますが、一絨毛膜性双胎はひとつの胎盤から栄養を分け合っています。そのため、どちらかが栄養を奪い取ってしまうことがあるのです。栄養の配給が偏ると片方の赤ちゃんの発育が進まず、危険な状態になりかねません。特に一絨毛膜性双胎は健診回数を増やし、注意深く経過を見ていきます。

多くの場合、お産は予定帝王切開になります。しかし、母子の状態が安定していれば、正期産で経膣分娩することも可能なので、医師とよく相談しましょう。

みんなの体験談　多胎妊娠、どうだった？

できるだけ近い病院で出産するのがおすすめ

初回の健診（妊娠６週）で多胎と判明。健診４回目から産科と新生児科がある「周産期センター」に転院しました。多胎は管理入院や赤ちゃんが入院する可能性が高いので、できるだけ自宅から近い病院を探し、紹介状を書いてもらいました。多胎妊娠は無理に運動をせず、安静に過ごすのが一番です。（まきの）

育児を手伝ってくれる人を探して

多胎は単胎妊娠以上に妊娠中から気を使うので、大変なことも多いです。しかし、それ以上に、出産後が大変。ひとりでいきなり二人のお世話をするのは精神的にも肉体的にもつらいです。できるだけ、育児を手伝ってくれる人を探しておいたほうがいいですよ。（くればのとも）

ベビーカー

単胎妊娠でもはじめての出産は不安が大きいもの。一度に二人以上の出産・育児となると、不安や負担はさらに大きくなるでしょう。それらを軽減するためにも、まわりの協力は大切です。事前に家族としっかり話し合っておきましょう。まわりに多胎の妊娠・出産をした人がいない場合は、インターネットなどで多胎妊娠中のママ仲間を探すのもおすすめ。同じ悩みや不安を抱える妊婦さんや、双子の妊娠・出産を乗り越えた先輩ママもたくさんいます。心配なことがあれば相談したり、情報交換ができるので心強いですよ。

また、赤ちゃんの人数によって気になるのがベビーグッズの数。必ずしもすべて人数分をそろえなければならないわけではありません。ベビーベッドや布団も、最初のころはひとつに二人寝かせられます。最低限のものを用意して、足りなければ徐々に買い足していけば大丈夫です。

出産後はお出かけも大変です。近所のお出かけなら、双子用のベビーカーを活用するとよいでしょう。最近では赤ちゃんが横に並んで座る横型タイプや、前後に座らせる縦型ベビーカーなど、便利なものが出ています。

受精卵はひとつで、分裂を繰り返す過程で２つに分離します。もともと同じ受精卵なので二人の顔立ちや体型が似ています。

胎盤と羊膜がひとつずつ。二人が同じ部屋にいる状態。妊娠経過中にお互いのへその緒（臍帯）が絡んで、血液の流れを遮断する危険性もあります。

一絨毛膜一羊膜性

胎盤がひとつ、羊膜が２つ。片方の赤ちゃんの血液がもう片方の赤ちゃんの血液に流れ込んでしまう「双胎間輸血症候群」という状態になることも。

一絨毛膜二羊性

受精卵は別々。それぞれ違う遺伝子を持っているので、顔立ちや、性別が違うことがあります。

〈二絨毛膜二羊膜性（癒合胎盤）〉

胎盤は２つあるものの、妊娠が進んでいくと２つがくっつき、見かけ上ひとつの胎盤になったタイプ。血液循環と栄養は二人それぞれ独立しています。

二絨毛膜二羊膜性

〈二絨毛膜二羊膜性（分離胎盤）〉

胎盤と羊膜が２つずつ。胎盤循環が分離されているため片方の赤ちゃんに何かあった場合でも、もう片方の赤ちゃんに影響が及びにくいタイプ。

二絨毛膜二羊性

※一卵性でも、受精卵が早期に2つに分かれると胎盤が2つの二絨毛膜二羊膜性になります。

竹内正人先生

監修者

双子、三つ子、 多胎妊娠

双子、三つ子、 多胎妊娠、気をつけることって？

陣痛の痛みについては、ある程度覚悟していたママが少なくないでしょう。
ところが、産後に起こる腹痛については予想していなかったママもいるかもしれません。

この記事では、産後すぐに起こりうる腹痛の原因や、注意が必要なケースについてお伝えします。


産後すぐの腹痛の原因には「後陣痛（こうじんつう）」や、「会陰切開の傷の痛み」、「帝王切開の傷の痛み」が考えられます。

妊娠中に大きくなった子宮は、赤ちゃんと胎盤が外に出ると急速に収縮して元の大きさに戻ろうとします。

この強い子宮の収縮によって感じる生理痛のような下腹部の痛みが、「後陣痛」です。

その発生するしくみは子宮内圧の消失という物理的原因と、「プロスタグランジン※1」、「オキシトシン※2」などの薬剤が関係した急激な子宮収縮と考えられています。

（※1プロスタグランジン:さまざまな作用があるが、子宮収縮薬のひとつとして使用されるホルモン）

（※2オキシトシン:子宮収縮薬のひとつ、授乳でママの乳頭が刺激されることによっても分泌が促されるホルモン）

経産婦（過去にお産の経験のあるママ）や多胎妊娠（双子や三つ子など）などでは、初産や正常妊娠よりも子宮の増大や疲労が大きくなります。

そのためより強い収縮が必要になり、後陣痛が強くなる傾向にあります。

さらに、授乳のときには後陣痛が強くなります。乳汁の分泌を促進する「オキシトシン」というホルモンが、授乳のたびに分泌され、後陣痛を促進する作用もあるためです。

個人差がありますが、後陣痛は出産直後から始まり、産後2～3日まで続いたあと徐々におさまります。

後陣痛は産後の正常な反応であるため、痛みが弱い場合は特に治療は要しません。

ただし痛みが強くてつらい場合には、授乳中でも内服できる痛み止めを使います。

医師や助産師に相談してみましょう。

帝王切開の手術に使った麻酔が切れると、傷の痛みが始まります。後陣痛の痛みも加わって、大きな苦痛を感じるママも。静かに横になっているときにはそれほど痛くはなくても、動くと鋭い痛みとなることがあります。

個人差がありますが、術後2～3週間は軽い痛みやかゆみが続きます。特に、術後3日ぐらいまでは、動いたときに強い痛みを感じるでしょう。

傷の痛みが強いときには、痛み止めの薬を使えます。できるだけ産後の時間を快適に過ごすことが大切です。医師に相談して、母乳をあげている場合でも内服可能な薬を処方してもらいましょう。

会陰切開の傷の痛みについては以下の記事を参考にしてください。

産後のすぐの腹痛は、誰にでも起こることです。

ただし、中には注意が必要な腹痛もあります。

以下のような症状があったり、長く続く場合には医師に相談するようにしましょう。

産後1～2週間経っても血の混じった多量の悪露が続き、腹痛があるときには、子宮の収縮が順調に進んでいないと考えられます。胎盤の一部などが子宮内に残り、子宮の収縮を邪魔している場合には、細菌が繁殖しやすくなります。

子宮内感染症を起こすことがあり、適切な治療が必要です。

悪露についてはこちらも参考にしてください。

出産後24時間から10日までの間、2日以上にわたって38℃以上続く発熱が「産褥熱（さんじょくねつ）」です。子宮を中心とした感染症によるものがほとんどで、下腹部痛や、悪寒、頭痛などもみられます。

かつて産褥熱は命に関わるケースも多かったのですが、現在では適切な治療ができるようになってきています。

妊娠中には、ホルモンや大きくなった子宮による尿路の圧迫などの影響で、尿が膀胱内にたまってしまい、尿路感染症、を起こしやすくなります。

出産中や出産後は、尿の管を使用することにより感染症の発生リスクが高まります。

尿をするときの痛みや頻尿、発熱、腰やわき腹の痛み、尿が濁る、尿に血が混じるなどの症状があるときには、膀胱炎や心臓にも感染が広がった腎盂腎炎（じんうじんえん）の可能性があります。

産後のママの体はお産の疲労に加え、さまざまな変化があります。できるだけ無理をしすぎないことがママの体の回復にとって重要です。

症状がつらいとき、気になる症状があるときには我慢をせずに医師に相談しましょう。

ママが元気でいることが、赤ちゃんのためにも大切です。

・医療情報科学研究所（編）『病気が見えるvol.10 産科 第4版』

（メディックメディア　2018年）

・藤井知行 、 鮫島浩二 (監修)『最新版ママとパパのはじめての妊娠・出産事典 』

広田沙織

著者

樋口泰彦先生

 【医師監修】産後すぐの腹痛の原因は？

双子（多胎）妊娠はママや赤ちゃんへの負担が単胎妊娠よりも大きく、出産できる施設も限られます。
また、予定よりも早く入院が必要となることも。
多胎妊娠がわかったママが気になる妊娠中の過ごし方のポイントや、知っておきたい合併症についてご紹介します。


ほかのママよりも早く産前休暇に入れる双子（多胎）妊娠ママ。

多胎妊娠はそれほどに通常と比べてトラブルも多くなりがちです。

一卵性、二卵性のほかに羊膜や胎盤を共有しているかどうかの「膜性」によってもそのリスクが変わってきます。

特に一卵性双胎児がひとつの胎盤を共有した状態のとき（一絨毛膜双胎 / いちじゅうもうまくそうたい）にお腹の赤ちゃんの血流が不均等になり（双胎間輸血症候群 / そうたいかんゆけつしょうこうぐん）、成長がアンバランスになってしまうことがあります。より厳重な管理が必要となります。※1

トラブルやリスクという言葉に、必要以上に不安になる必要はありません。
ただ起こりがちなトラブルを知っておくと、いざというときに備えられます。

またほかのママと比較して思うように動けなかったことに落ち込んだり、無理をしたりしないようにしましょう。

ママデイズスタッフ　双子ママの体験談

妊娠5か月あたりでつわりが落ち着いたのもつかの間、切迫早産気味との診断で1か月の自宅安静ののち、管理入院となりました。

双子サークルの先輩ママたちも口をそろえていうのが、「いつでも入院できるようにしておいた方がいい」ということ。

産前休暇予定前の妊娠6か月あたりからお腹もグッと大きくなってくるので負担も大きくなりがちです。

それぞれ個人差はありますが、産前休暇にとらわれず、必要時は休息をとるなど無理をしないことが大切だと感じました。

また、妊娠中に家族以外の産後のサポート体制についても考えておくのも大切だと思います。

双子以上の多胎妊娠では、ママの子宮内に複数の赤ちゃんとその付属物（羊水や胎盤）が発育、成長していきます。
子宮への負担もそのぶん大きくなり、早産（妊娠27週〜37週未満の分娩）になりやすくなります。

早産となると赤ちゃんは外での生活に十分に適応することができずに様々な合併症が生じるおそれがあります。

しかし双子の周産期の死亡率は37週前後が一番低いと言われており、病院にもよりますが、帝王切開など分娩予定日を単胎妊娠ママの40週より約3〜４週間早く設定することがほとんどです。出産までママと赤ちゃんの体調を慎重に管理していきます。

経膣エコーで子宮頸管長を測定し、早産のリスクがあると診断された場合には、ママの状態に応じて安静治療となることがあります。
また、子宮の収縮を抑える薬を使用することなどがあります。

妊娠高血圧症候群ははっきりした原因は不明とされていますが、多胎妊娠で多く見られる合併症のひとつです。

安静が大切になります。血圧が高い場合、血圧を下げるような薬を使用して治療しますが、最大の治療は赤ちゃんを出産させることとされており、ママと赤ちゃんの状態を医師が判断し、タイミングを決めた上で出産を進めていきます。

多胎妊娠では単胎妊娠に比べて赤ちゃんに必要な血液量が増えるため、妊娠中のママに貧血が起こりやすくなるといわれています。

必要に応じて、鉄分の内服治療をすることがあります。

多胎妊娠ママの起こりうる合併症についてお伝えしてきました。

ママへの体の負担も大きいので決して無理をせず、不安や困ったことがあれば医師や助産師に相談しましょう。

※1 産婦人科診療ガイドラインー産科編2017 P.391、P.395（2019年1月17日閲覧）

※2 日本産科婦人科学会 「妊娠高血圧症候群」 （2019年1月17日閲覧）

参考：第3版プリンシパル産科婦人科学②産科編

吉村泰典先生

双子　赤ちゃん

【産婦人科医監修】双子ママが知っておきたい！妊娠中の過ごし方や多胎妊娠のリスク

出産費用は、平均すると約51万円くらいかかりますが、定額があるわけではありません。施設によって、分娩方法によって、そして自治体によっても金額が異なります。
今回は出産費用の相場について紹介します。

公益社団法人国民健康保険中央会が全国の出産費用を集計しているので、その数字を紹介します。調査対象年度は2016年度です。

出産費用の平均値

『出産費用 平成28年度』(公益社団法人 国民健康保険中央会)を元に作成

ここでいう出産費用とは、入院料、室料差額（差額ベッド代）、分娩料、新生児管理保育料、検査・薬剤料、処置・手当料などを含んだ額です。
また上記の金額は、全国平均であり、病院、診療所、助産所を合計した平均です。

出産は主に病院や診療所、または助産所で行うことが多いですが、その施設の種類によって出産費用は変わってきます。

＜施設ごとの出産費用、全国平均＞

病院が最も高く、助産所が最も安く、その中間が診療所でした。

上記の金額は、正常分娩のものです。出産費用は分娩方法などによって変わります。
分娩方法には、自然分娩、計画分娩（分娩誘発による分娩）、無痛分娩、帝王切開による分娩があります。
分娩方法の種類についての説明は、こちらの記事が参考になります。

分娩方法が変わると、処置の方法が変わるため料金も変わります。

帝王切開による分娩の場合、公的医療保険が使えるので、自己負担が3割になります。

出産費用は都道府県によってかなり変わります。以下の金額は、病院、診療所、助産所の合計の平均です。安い順に並べてみました。

出産費用 いくらかかった

『正常分娩分の平均的な出産費用について（平成２８年度）』(公益社団法人 国民健康保険中央会)を元に作成

最も高い東京都（621,814円）は、最も安い鳥取県（396,331円）の1.6倍にもなります。
3大都市圏を持つ東京都、愛知県、大阪府は高い傾向にあります。

出産には多額のお金がかかりますが、次の制度を使うことで費用負担を抑えることができます。

出産育児一時金：健康保険から、分娩費用の補助として支給されます。
支給額は子ども1人につき42万円です。双子の場合は84万円、3つ子は126万円です。
出産一時金については、こちらの記事も参考になります。

出産手当金：健康保険から、出産のため仕事を休んでいた期間の生活費として支給されます。
支給額は原則『（標準報酬月額の平均額の1／30の3分の2）×日数』です。

医療費控除：1月1日～12月31日までの1年間にかかった医療費が一定額を超えると、税金が安くなります。
分娩費や入院費、不妊治療費などは医療費に含まれます。出産育児一時金が支給された分は差し引きます。

育児休業給付金：育児休業を取得して収入が減少した場合、国がその一部を補填します。

子どもを産み育てるには、多くのお金がかかります。出産費用は約51万円ですが、これは最低限の費用といえます。
子どもが産まれてくれば、すぐに子育てに必要なお金がかかってくるからです。
助成金や一時金、税控除などをうまく活用し家計を支えていきましょう。

『出産費用 平成28年度』(公益社団法人 国民健康保険中央会)

『正常分娩分の平均的な出産費用について（平成２８年度）』(公益社団法人 国民健康保険中央会)

『子どもが生まれたとき』(全国健康保険協会)

『Q＆A～育児休業給付～』(厚生労働省)

井戸美枝

出産費用はいくらかかった？分娩方法、都道府県によって違う？

【専門家監修】出産費用はいくらかかった？分娩方法、都道府県によって違う？

四つ子の綾ズの大好物はアイスクリーム。
アイスパーティーの様子を取材しました！

綾ズの大好物 四つ子のアイスパーティー

４つ子の綾ズ、今回は夜ご飯の餃子作り。
みんなで餃子を作る様子を取材しました！

ママ・石原舞さん
長女・綾陽ちゃん
次女・綾寧ちゃん
三女・綾初ちゃん
四女・綾乃ちゃん

4歳 通称 綾ズ

みんなの成長に感動！？四つ子の餃子作り

出産費用は、平均すると約51万円くらいかかります。そして子どもを育てるには、もっとお金がかかります。
そのため出産費用の負担を少しでも減らす工夫が必要になります。
今回は負担軽減の工夫の1つになる、税金の額を減らす効果が生まれる医療費控除について紹介します。

出産費用の医療費控除を理解するには、「出産費用」と「医療費」と「控除」の3つの知識が必要になります。
こちらでは、出産費用、控除、医療費の順番に説明して、そのあと、「出産費用の医療費控除」について解説します。

分娩料、入院料、検査・薬剤料、処置料などを含むお金を、出産費用といいます。
出産は病院、診療所または助産所で行うと思いますが、それらの施設に支払うお金が出産費用です。
公益社団法人国民健康保険中央会によると、2016年度の出産費用の全国平均は約51万円です。

控除とは、一定の金額を差し引くことです。差し引くことによって税金を安くすることができる方法です。
税金のしくみはまず、原則を決めます。多くの人は原則ルールにしたがって税金を支払います。
しかし、さまざまな事情から、原則ルールで決めた税金額では不平等、不公正になることがあります。
そこで、事情がある人にだけ控除という仕組みを適用して税金の額を減らして税の公正性を維持します。

控除は「差し引く」という意味でしたね。たとえば所得税の額は「課税対象になる所得」に「税率」をかけて算出します。
そこで、課税対象になる所得から一定額を差し引いて、所得税を安くします。この「課税対象になる所得から一定額を差し引く」方法を、所得控除といいます。

医療費とは、病院や診療所などで診療をしてもらったときに支払うお金のことです。
健康保険などの公的医療保険を使うと、患者さんの自己負担は3割（１割、２割あり）ですみます。では残りの7割は誰が負担しているのかというと、公的医療保険制度です。
たとえば病院が、患者さんに1万円分の医療費をかけて診療を提供したとすると、患者さんの自己負担は3千円、公的医療保険の負担は7千円になります。
このとき「普通の医療費」は、1万円のことを指しますが、「出産費用の医療費控除で使われる医療費」は、意味が違ってくるので注意してください。

医療費控除で使う医療費は「実際に支払ったお金」になります。つまり、公的医療保険を使って受診したら3割負担になるので、ここでは3割負担の金額が「医療費」となります。
そして出産費用は原則、公的医療保険が使えないので、10割が（つまり、妊婦さんが病院などに支払う出産費用の全額が）「医療費」になります。

医療費控除は、次のように計算していきます。

医療費控除で出産費用の負担が軽くなる？

『No.1120 医療費を支払ったとき（医療費控除）』(国税庁)を元に作成

税金の額は、課税対象になる所得に税率を掛けて算出するので「（A－B－C）×税率」分だけ、本来の税金の額より安くなります。
そして、医療費控除には上限があり、その額は200万円です。つまり「A－B－C」が200万円を超えると、医療費控除の額（差し引く額）は200万円になります。

出産費用のうち、次の費用は医療費控除の「医療費」になります。

妊娠と診断されてからの定期検診や検査などの費用

妊娠と診断されてからの通院費用

出産で入院する際に、電車、バスなどの通常の交通手段によることが困難なため、タクシーを利用した場合のタクシー代

病院に対して支払う入院中の食事代

次の費用は医療費控除の「医療費」になりません。

実家で出産するために実家に帰省する交通費

入院に際し、寝巻きや洗面具など身の回り品を購入した費用

入院に際し、ほかから出前を取ったり外食したりしたときの費用     

出産費用の医療費控除の計算方法を整理して解説します。一部重複している箇所もあります。

【専門家監修】医療費控除で出産費用の負担が軽くなる？

出産費用を含む支払った医療費の合計を算出するときに、その他の病気の診療で支払った医療費（自己負担分のみ）も加算してください。『出産費用を含む支払った医療費の合計』の額が多くなるほど、税金が安くなります。

また、『その他の病気の診療で支払った医療費』は、納税者本人だけでなく、生計を一にする配偶者やその他の親族の医療費も対象になります。

生命保険の給付金以外にも、健康保険などで支給される高額療養費、家族療養費、出産育児一時金も対象になります。この金額が増えると、減税効果が薄まってしまいます。

出産育児一時金については、以下の記事で解説しています。

この計算式で10万円が差し引かれているのは、税金のルールです。
所得の合計額が200万円未満の人は、『所得の合計額の5％』が適用されます。
したがって『支払った出産費用の合計－生命保険などの給付金』の額が10万円以下になると、医療費控除の額が0円またはマイナスになるので、医療費控除は利用できません（減税効果は生まれません）。

医療費控除を使って減税効果を得るには、納税者自身が、確定申告という手続きを税務署で行なわなければなりません。
医療費控除の手続きは、翌年の2月中旬から3月中旬となります。たとえば、2020年中に出産費用を支払ったら、2021年の2月中旬から3月中旬までに手続きをします。
『確定申告書』と『医療費控除の明細書』に必要事項を記入して、税務署に提出します。
医療費の領収書は、自分で5年間保存しておく必要がありますが、税務署に提出する必要はありません。

『確定申告は大変』と感じて、出産費用の医療費控除の利用を断念しないようにしてください。妊娠も出産も子育ても、お金がかかります。医療費控除は家計の助けになります。
そして、医療費控除だけなら、確定申告はとても簡単なので上手く活用しましょう。
もし不安なところがある場合は、お近くの税務署で相談してみてもいいかもしれません。

『出産費用 平成28年度』(公益社団法人  国民健康保険中央会)

『No.1120 医療費を支払ったとき（医療費控除）』(国税庁)

『No.1124 医療費控除の対象となる出産費用の具体例） 』(国税庁)

『医療費控除の準備』(国税庁)

子育てをしていると、周りの子がどのように成長しているか気になったりしますよね。ママデイズでは月齢別の赤ちゃんの様子をレポートしていきます。今回は10か月の双子、陽人くんと陽太くんの様子や1日のスケジュールなどをご紹介します。

兄：陽人（はると）くん　弟：陽太（ひなた）くん

16:00 起きて遊ぶ（ママは夕食の準備）

1:00頃 起きてミルク、その後ねんね

おむつ：Mサイズ（パンツタイプ）

赤ちゃんの発育発達・お世話は？　10か月ベビーの様子

初回の健診では赤ちゃんが1人だと思っていたのに、2回目以降に双子とわかることもあります。
思いもよらぬ健診結果に驚くママも少なくありません。

さらに双子の妊娠にはいくつか種類があります。適切な時期に超音波検査により種類を確認し、妊娠の管理が必要です。


一度に2人以上の赤ちゃんを妊娠することを「多胎妊娠」といいます。

2人の妊娠を「双胎（そうたい）妊娠」、３人の妊娠を「品胎（ひんたい）妊娠」、4人の妊娠を「要胎（ようたい）妊娠」と呼ぶこともあります。

「多胎妊娠」は、「一卵性」、「二卵性」、その他「膜性（まくせい）」の違いがあります。

一卵性は、もとは1つの受精卵が早い段階で2つに分かれて育った双子です。

ほぼ同じ遺伝子の情報を持ち、性別、血液型は同じです。

二卵性は排卵が2つあり、それぞれに別の精子が入り、受精した卵が育った双子です。

ヒトは通常一度の月経周期で1つ排卵する仕組みですが、何らかの原因でママが2つ排卵した場合に起こります。

排卵の仕組みや双子を妊娠する確率などについては以下の記事も参考にしてください。

双子の妊娠で必ず確認することの一つに「膜性診断」があります。

#双子

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