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MAMADAYS編集部

妊娠初期には人により、様々な症状が起こります。
寒気の中には風邪やウイルスなど何らかの感染症や、妊娠の異常のサインの可能性も。自己判断せず早めに医師に相談した方がよい場合もあります。
今回は、寒気が生じる理由や、妊娠の初期症状についてご紹介していきます。



妊娠初期は妊娠1〜4か月をいいます。週数でいうと0〜15週です。

最終月経開始日を0週0日と数えます。来るはずだった次の月経予定日が4週0日にあたります。生理が遅れて受診し、妊娠が判明した時点で、妊娠5週目などと伝えられるのはそのためです。

受精卵が着床して実際に妊娠が成立するのは妊娠3週目ごろ。

次の月経開始予定日まではあまり自覚がないことが多いか、生理前症状だと思うママもいます。

強く妊娠を希望していた場合などは、ちょっとした体の変化が気になることも。

妊娠初期症状には、たとえば以下のようなものがあると言われています。

妊娠をきっかけにママの体ではホルモンの変化が起こり始めます。

妊娠が成立する3週ごろ、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）というホルモンの分泌が開始されます。これは妊娠を維持するのに必要なホルモンです。妊娠していないときや、男性からは分泌されません。

一般的な妊娠検査薬は、このヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）が尿中に出ているかで妊娠反応を調べています。

妊娠8〜12週で分泌量はピークとなりその後は減っていきます。

このあとヒト胎盤性ラクトゲン、エストロゲン、プロゲステロンといったホルモンなども増加し、赤ちゃんの発育や成長を促進させたり、妊娠の継続を助ける働きをしています。

妊娠初期、ママの見た目はそれほど変わりませんが、体の中は赤ちゃんを迎えるための準備を始めます。ホルモンの働きは様々で、個人差もありますが、妊娠初期に寒気が起きる理由にはいくつかの要因が考えられます。

妊娠が成立すると、基礎体温が妊娠１６週ごろまでは高くなります。

中でも体温に関係するのは、ホルモンの一つであるプロゲステロンの分泌です。赤ちゃんが育ちやすくなるように働き、基礎体温を上昇させる働きがあります。

このような妊娠に関係するプロゲステロンの影響から、ママの体が寒さに敏感になっている可能性があります。

この時期の様々なホルモンバランス変動やストレスから自律神経の乱れが生じることも。

体温調節機能に影響を及ぼし、寒気を感じる可能性があります。

妊娠中はお腹の赤ちゃんのため、全身の血液量は増えます。しかし赤血球よりも血漿と呼ばれる成分の方が増えるので血液は薄まった状態に。

さらに、赤ちゃんへ鉄分も必要となるので、ママの体は貧血になりやすくなります。

貧血が進むと酸素が全身に運ばれにくくなり、熱エネルギーが生まれにくくなるので寒さを感じやすくなる可能性があります。

貧血の悪化はお腹の赤ちゃんにも影響が出ることがあるので、一般的に妊婦健診では妊娠初期、中期、後期と貧血の状態も調べています。

寒気を感じたら上着を羽織ったり、靴下を履く、温かい飲み物を飲むなどして、体を温めるようにしましょう。

カイロを使用する場合は、首の後ろや足先、肩甲骨や腰などに使用するとよいですね。

お腹を温めたいときは腹巻きなどで対応しましょう。

妊娠初期のママによく起きている寒気ですが、中には感染症や普通とは違った妊娠の可能性もあり、早めに医師に相談がした方がよいケースもあります。

喉の痛みや鼻水などの症状が伴っているときは、インフルエンザなど何らかの感染症の場合があります。咳が２週間続く場合は肺炎などを起こしていることも。高熱が続く場合は、赤ちゃんやママの体に影響がある可能性があります。

また、妊娠初期にはホルモンの影響で尿管の動きが悪くなり、尿が出にくくなることがあります。尿管の拡張により、細菌が増えて炎症が起き、腎盂腎炎（じんうじんえん）につながる可能性があります。その結果、発熱し、寒気や背部痛を伴うことも。

腎盂腎炎は早産なども起こりやすくすると言われているため、異常を感じる際は医師に相談しましょう。

出血や腹痛に伴う寒気には要注意。流産、異所性妊娠（子宮外妊娠）、胞状奇胎など、重大なケースの可能性もあり、早めの医療機関の受診が必要です。

腹部の違和感や痛み、性器からの出血がある場合には我慢せず、医師や助産師に相談しましょう。

妊娠初期のママの体はお腹の赤ちゃんを育てるため、様々な変化が起きています。

初期症状のひとつとして寒気は多くのママにおこりがちですが、気になる症状があるときは必ず医師に相談するようにしましょう。

吉村泰典先生

監修者

妊娠中の寒気

【医師監修】妊娠初期症状って？寒気はなぜおこるの？

季節の変わり目は、妊娠中の女性にとっては特に体調管理に気をつけたい時期です。もし体調をくずしてしまったら、薬を飲むか迷いますよね。今回は、妊娠期における葛根湯などの漢方薬の服用についてご説明します。

薬局などで買える漢方薬とは、中国伝統医学を基礎としながら日本で独自に発展してきたものを指しています。
そのため中国医学と同じものではなく、日本人に合ったものとなっています。

漢方薬とは、天然生薬を組み合わせて調合される薬です。
生薬の約8割は植物の根・茎・葉などからなり、残りの2割は動物の骨・皮と鉱物です。

副作用が少なく比較的安全性が高いというイメージから、妊娠中のトラブルにも服用できると思っている方も少なくないかもしれません。

一般的には、妊娠中に漢方薬を服用しても問題はないとされていますが、薬であることに変わりありません。必要なければ服用しないほうがよいでしょう。
中には、特に妊娠中には避けたほうがよい漢方薬があります。

妊娠中に避けた方がよい漢方薬/表

妊娠中の漢方薬の服用については、まだ安全性が確立されていません。

漢方医学の分野では「安胎薬」、「慎用薬」、「禁忌薬」に生薬を分類しており、特に葛根湯に含まれる麻黄剤は発汗を促す作用や血圧上昇作用があるので、妊娠中の処方に関して「禁忌薬」に分類されます。

しかし、この場合の「禁忌薬」とは、「慎重に処方すべき」という意味合いが強いため、絶対に処方してはいけない薬剤というわけではありません。

ほかに、大黄甘草湯（だいおうかんぞうとう）などの便秘薬に含まれる大黄剤は、子宮収縮作用や下痢を引き起こすことがあります。
さらに、乾姜（かんきょう）には利尿作用があるので妊娠期には服用しないことが望ましいです。

市販薬の中にも漢方薬と表示しているものが多くありますが、漢方薬とは本来は知識が豊富な漢方医が診察して処方するものです。
妊娠中は特に自己判断で購入・服用することは避けたほうがよいでしょう。

通常、内科で風邪薬として処方される薬は、妊娠中に服用しても問題ないとされています。しかし抗菌薬（抗生物質や合成抗菌薬）の一部には注意が必要なものもあります。

受診の際には、医師と薬剤師に妊娠中であることを伝えましょう。通院時、母子健康手帳を持っていくと安心です。

そもそも風邪薬は風邪を治す目的ではなく、症状を和らげる目的で服用するものと捉えるのがよいでしょう。風邪を早く治すためには、十分に休んで水分と栄養を取ることが大切です。

体調管理に気をつけていても風邪を引いてしまったら、次の三つのポイントを意識しながら休むようにしましょう。

一つめは、保温です。
室温が低く、体が冷えると発熱が引き起こされます。体を冷やさないようにしっかりと温めましょう。

二つめは、睡眠です。
睡眠中は外から侵入した病原体を攻撃する役目を持つ抗体を作るリンパ球の活動が促進されます。睡眠をたっぷりと取って抗体を作り、回復に努めましょう。

そして三つめは、栄養です。
栄養のある食事を取って水分を補給することも大切です。食欲が落ちているときは、消化の負担にならないおかゆなどを食べるようにしましょう。

妊娠中に風邪を引いてしまったら、自身の免疫でウイルスを排除するしかありません。免疫を促進するためには、十分な栄養と休養が必要です。
葛根湯などの漢方薬や風邪薬を自己判断で服用することは避け、自宅でゆっくり過ごすようにしてくださいね。

荒瀬透先生

喉が痛い……風邪かな？妊娠中、葛根湯（かっこんとう）を飲んでも大丈夫？

【医師監修】妊娠中、葛根湯を飲んでも大丈夫？

妊娠中は一部の免疫力が下がるため、いつもより風邪にかかりやすくなっています。しかし、おなかの赤ちゃんへの影響を考えると、薬を飲んでもいいのか、どう対処すべきか気になりますよね。今回は、妊娠中に風邪をひいた場合の赤ちゃんへの影響や薬の服用について説明します。

ママが風邪をひくと、お腹の中の赤ちゃんにどんな影響があるのでしょうか？

風邪によって熱が出ることがありますが、高熱の場合には注意が必要です。

妊娠初期に高熱が続いた場合、流産や、胎児に神経管閉鎖不全や水頭症、小頭症などの異常が起こる可能性があります。微熱の場合は1〜2日様子を見ても構いませんが、熱が続く場合は早めに医療機関を受診しましょう。

また、熱の原因が一般的な風邪ではなく、下記のような感染症による場合があります。これらの感染症は、原因となるウイルスなどが胎児に直接影響を及ぼす恐れがあります。

生肉や猫のふん、土の中にいる病原体です。ガーデニングも注意が必要です。妊娠中のママが初めてトキソプラズマに感染した場合、胎児の脳や目への影響が心配されます。
ママの症状としては、多くは無症状ですが、首のリンパ節が腫れたり、発熱することがあります。

妊娠中に感染すると、胎児の目や耳、心臓などに異常を引き起こす可能性があります。
ママの症状としては、発熱や発疹、リンパ節の腫れが挙げられます。

子どもの難聴の一因となるのが、このウイルスの感染です。
妊娠中にママが初めてサイトメガロウイルスに感染すると、胎児に発育の遅れや難聴、脳の異常、精神発達の遅れなどを引き起こすことがあります。
ママの症状としては無症状の場合が多いですが、発熱や頭痛などの風邪のような症状が出る場合があります。

ヒトパルボウイルス（リンゴ病）

リンゴ病の原因になるウイルスで、妊娠中に初めて感染すると、胎児の全身がむくんだり（胎児水腫）、流産や死産になる可能性があります。
ママの症状としては、発熱や寒気、筋肉痛などの症状がみられます。

ママの症状としては、38℃以上の高熱、頭痛、だるさ、筋肉痛などの症状がみられます。妊娠初期に感染した場合、神経管閉鎖障害や心臓の奇形などが増えるという報告があります。
ただし、これらの奇形は、インフルエンザウイルスが直接の原因ではなく、妊婦の高熱によるもので、適切な治療で奇形リスクは上昇しないという報告もあります。
また、流産や死産の可能性があるということもわかっています。

ママがインフルエンザウイルスに感染す罹ると重症化することが知られています。早めに医療機関を受診しましょう。

風邪の症状でよくあるのが咳です。風邪などが原因で一時的に出る咳であれば問題ありません。
咳が原因で流産や早産になることはまずありませんので、心配しないで大丈夫です。

ただし、咳が続く場合は他の病気が隠れていることもあるので、早めに医療機関を受診しましょう。

通常の風邪の場合、妊娠中は風邪をひきやすいだけでなく、悪化もしやすいため、体調に異変を感じたら早めに病院を受診することが大切です。
また、熱が高くなくても、咳や頭痛、筋肉痛、関節痛、吐き気・嘔吐、下痢などの症状がある場合は早めに病院を受診しましょう。

特に、食事や水分がいつもの半分も摂れない場合や、息切れがひどい場合、嘔吐や下痢を繰り返す場合は早急な受診が必要です。

妊娠中には、飲んではいけない薬があります。自己判断で薬を飲むのはやめましょう。

また、風邪と思っていても、実は胎児に影響を及ぼす感染症の可能性もありますので、病院を受診して処方してもらった薬を飲むのが安心です。
受診する際は、必ず妊娠していることを医師に伝えるようにしましょう。

市販の風邪薬は、胎児に影響を与える成分が含まれている可能性があり、自己判断での使用はNGです。必ず医師に相談してから、服用するようにしましょう。

葛根湯は漢方の一つで、風邪のひき初めに飲むという人も多いかもしれません。妊娠中の内服は、安全性は確立されていませんが、使用可能と考えられています。

ただし、麻黄（まおう：主要成分のエフェドリンが血液の流れに作用し、胎盤への血流にも影響する）という成分が入っているため、長期間の使用は避ける必要があります。内服方法は必ず医師に相談するようにしましょう。

漢方薬の服用については、こちらの記事も参考にしてみてください。

風邪をひいたら、安静・水分補給・保温の3つを心がけましょう。　

食事は、風邪によって胃腸が弱りやすいので、温かく消化しやすいものがおすすめです。おかゆや、具材を柔らかく煮込んだ味噌汁、煮込みうどんなどが食べやすいでしょう。
ビタミンB1やビタミンC、たんぱく質などを摂ると免疫力を高めたり、体力の回復効果があります。食べられそうなら果物や大豆製品、卵、豚肉などもメニューに加えてみましょう。

妊娠中は風邪をひきやすいだけでなく、悪化もしやすいため、人混みを避け、日ごろからマスクや手洗い、うがいをして予防に努めましょう。また、体調に異変を感じたら早めに病院を受診することが大切です。

・「レジデント 2013/8　Vol.6 No.8　妊婦の急性発熱　頭痛」（医学出版）、2019年9月閲覧

・「妊娠中の発熱」（MSDマニュアルプロフェッショナル版）、2019年9月閲覧

・「神経管閉鎖不全と二分脊椎」（MSDマニュアルプロフェッショナル版）、2019年9月閲覧

・「サイトメガロウイルスの特徴」（神戸大学　大学院医学研究科・医学部）、2019年9月閲覧

・「岡山医学会雑誌　妊婦・授乳婦とインフルエンザ」（岡山医学会雑誌 第121巻 April 2009, pp. 47-48）、2019年9月閲覧

・「妊娠と薬情報センター：インフルエンザについて（医療関係者向け）」（国立研究開発法人 国立成育医療研究センター）、2019年9月閲覧

・「インフルエンザとは」（NIID 国立感染症研究所感染症情報センター）、2019年9月閲覧

・「『妊娠・授乳と薬』対応基本手引き(改訂 2 版)2012 年 12 月改訂 」、2019年9月閲覧

樋口泰彦先生

広田沙織

著者

【医師監修】妊娠中の風邪（かぜ）はどう乗り切る？赤ちゃんへの影響は？

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使い終わった後も重要だ　マスクの捨て方

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学研プラス

Q. お風呂上がりに白湯や麦茶は?
A. 母乳やミルクで十分です。お風呂上がりは水分補給をしたほうがいいのでは？と気になるところですね。しかし、2か月の赤ちゃんの水分補給は、母乳やミルクから行えています。

音に対する反応はどうでしょうか。乳児健診で問題がなければ、赤ちゃんの持って生まれた個性かもしれませんね。この月齢は、自分の好きなことに興味を持ちだす時期。何に目を輝かせるか、よく観察してみましょう。興味を示したら「すごいね！」と言葉かけをし、赤ちゃんとたくさんの体験を共有しましょう。

個性かもしれませんね。

おとなしすぎて発達が心配です

「3～4か月くらいまではママからもらった免疫があるから、かぜをひかない」とよくいわれます。逆にいえば、赤ちゃんはママがかかったことのないかぜウイルスには免疫を持っておらず、かかる可能性があるということ。かぜウイルスの数は200種類以上ともいわれます。予防のためにも、人混みには長居しないのが賢明です。

ママがかかったことのないかぜウイルスにはかかることも。

低月齢でもかぜをひく？

乳児湿疹には、乳児脂漏性湿疹やおむつかぶれ、あせも、アトピー性皮膚炎などがあります。赤ちゃんは大人より皮膚が薄いため、バリア機能が弱く、とってもデリケート。大人の肌は弱酸性で菌の繁殖を防げますが、赤ちゃんの肌は中性に近いため細菌が繁殖しやすいので湿疹になりやすいです。

乾燥による湿疹のときはクリームなどをお風呂上がりに塗って、乾燥から守るように保湿しましょう。

医師に相談しましょう。

頭皮に湿疹があります

寝かしつけは1日の最後の大仕事。赤ちゃんは親から離れると危険を感じる本能があり、どのママも、どんなに赤ちゃんが寝ていても布団におろすと泣く「背中スイッチ」の悩みをかかえています。バスタオルでくるんでから抱っこして布団との温度差を小さくしたり、姿勢の変化を小さくするなどいろいろ試してみましょう。

ママのおなかの上に赤ちゃんをのせて寝ると、ママを感じることができてぐっすり寝てくれることも。

布団との温度差を小さくしてみましょう。

寝かしつけても布団におろすと泣きます

お風呂上がりは水分補給をしたほうがいいのでは？と気になるところですね。しかし、2か月の赤ちゃんの水分補給は、母乳やミルクから行えています。ママの母乳やミルクで十分に水分は足りているので、あえてあげなくてもいいでしょう。

母乳やミルクで十分です。

お風呂上がりに白湯や麦茶は?

土屋恵司先生

生後２か月

【小児科医監修】生後2か月の赤ちゃんの気がかりQ&A

妊婦からの絶大な支持な支持を誇っている日赤医療センターの監修のもと、豊富なイラスト、写真とともにきめ細やかに紹介しているのがこちらの本。妊娠月別の胎児の 3D写真、実際の出産現場の取材、妊娠時に必要な栄養がしっかりとれるレシピ、母乳育児の仕方やパパとのコミュニケーションの取り方まで、まさに「手とり足とり」で妊婦さんたちの疑問、不安にお答えするこれぞ『安産のお守り』です。

主婦と生活社

赤ちゃんは自分の症状を伝えることができません。「あれ？」と少しでも感じたらSOSのサインかも。何となくきげんが悪い、食欲がない、泣き方がおかしいといった時は、熱や発疹、せきが出ているかどうかなど、ママ・パパが赤ちゃんの様子をよく見て、適切に対処しましょう。

　赤ちゃんはよく熱を出します。でも、熱が高い・低いは、病気の重さを示すものではありません。あわてないで、まずは赤ちゃんの全身の状態や、熱以外の症状がないかを観察しましょう。

あわてずに全身の状態をチェック！

　おっぱいを口に含ませたら赤ちゃんの口が熱い、からだがほてっている、ぐずぐず泣いてふきげん、あまり食べたがらない、ミルクの飲みが悪い……。赤ちゃんの様子がちがう時は、熱を計ってみましょう。

　もしふだんより熱が高くても、あわてないで。病院にかけこむ前に、赤ちゃんの全身の様子をよく見てください。ポイントは、きげん、食欲、顔色、泣き方などです。また、熱以外の症状、発疹がないか、おなかの調子はどうかなどもよく見ましょう。

　多少熱が高めでもあやせば笑ったり元気に遊んだりしている時は、家で安静にして様子を見ます。ぐったりしている時や、下痢や嘔吐がある時は病院へ。

　赤ちゃんはもともと体温が高めなため、ふだんから37℃くらいある子も少なくありません。また、平熱は一日のうちでも大きく変化し、朝と晩を比べても1℃くらい上下することがあります。

　元気な時に、時間を変えて2～3回体温を計っておき、子どものふだんの熱の具合を知っておきましょう。

From mama  熱の緊急度チェック！

3～4か月までの赤ちゃんで、38℃以上の熱がある

呼吸が遠くて苦しそう。呼吸するとき鼻がピクピクし、胸がペコペコへこむ

嘔吐や下痢が続き、水分を全然受けつけない

ほかに目立った症状がないのに、熱だけが38℃以上と高い

杉本充弘先生

赤ちゃんの病気

赤ちゃんがかかりやすい病気

感染症がたくさんニュースにでていて心配ですね……子ども用の簡単なマスクの作り方を紹介します！
2ヶ所縫うだけで簡単にできる手作りマスクや、市販の白いマスクをキュートにしちゃうアレンジ方法をご紹介！
可愛いマスクならお子さまも付けたくなるかもしれません。

洗面器などに水を張り、ガーゼを30分浸す。

軽く絞り、1〜2時間程度干す。

スチームアイロンをかける。（アイロンを使用する際は火傷に注意し、お子さまの近くでは使用しないで下さい）

生地をカットする。（子ども用35×18cm位、大人用42×18cm位）

生地を裏返し横長の向きにして、上下を中心に向けて折る。
（折った所にアイロンをかけていくと縫うときに楽になります）

横に3つ折りして、かぶせた方を1cmほど内側に折る。

サイドを1.5cmの所で縫っていく。
（縫い始めと縫い終わりは、かがり縫いするとより丈夫になる）

表に出ない内側で玉留めをする。

マスク用ゴム紐をカット（子ども用25cm位、大人用28cm位）

ゴム紐を通し、顔の大きさに合わせて結び、結び目が隠れるようにすれば完成！

注意事項

針やハサミを使う作業は、お子さまの手の届く場所では行わないで下さい。

アイロンを使用する際は火傷に注意し、お子さまの近くでは使用しないで下さい。

マスクを扱う際は、消毒をして清潔な手で扱って下さい。

2ヶ所縫うだけ！　手作りマスク

ノロウイルスで嘔吐（おうと：吐くこと）があった場合、その処理には特別に準備するものが多くあります。ただ拭き掃除をするだけでは、そのまま処理をする側にもうつってしまう可能性があります。感染を広げてしまわないために、事前の準備をしておきましょう。

ノロウィルスによる嘔吐物（おうとぶつ：吐いたもの）の処理に必要なものを紹介します。

事前に準備しておくことで、いざと言うときに安心です。

ノロウィルスに感染対策に必要なもの

ノロウィルス対策グッズ

バスシューズ（なくてもOK、あると便利）

【処理のときに準備するもの】

0.1%次亜塩素酸ナトリウム溶液（市販の塩素系漂白剤を0.1％に希釈したもの）

※0.1%次亜塩素酸ナトリウムとは
次亜塩素酸ナトリウム（じあえんそさんなとりうむ）が0.1％の液体のこと。
市販の塩素系漂白剤からつくることができます。

市販の塩素系漂白剤を使う場合の0.1%次亜塩素酸ナトリウム溶液の作り方を紹介します。

注意

・作るときにには使い捨て手袋をして行ってください

・作り置きができないので、処理が発生したタイミングでつくらなければなりません

0.1%次亜塩素酸ナトリウム溶液の作り方

ノロウィルスの嘔吐物処理をすることで、マスクや手袋など、準備した道具にウィルスが付着する可能性があります。なので、なるべく用意するものには使い捨てできるものを選べると良いでしょう。

バスシューズなど捨てないで使いたいのものがある場合、消毒のためにバケツを用意しておくと便利です。

ノロウィルスに感染対策に必要なものとは？

嘔吐物処理の方法は？

注意：処理を行うときは、部屋の窓を開けるなど、十分に換気するようにしましょう。

嘔吐物処理の方法については動画で紹介しているので、こちらの記事を参考にしてみてください。

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