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MAMADAYS編集部

妊娠検査薬で陽性！妊娠の可能性は期待できますが、実はこれだけでは正常な妊娠とは判断できません。できるだけ早めに医療機関を受診する必要があります。妊娠したら最初の受診はいつ？またその理由についてお伝えします。

受診の目安としては、毎月月経（生理）が規則正しくきている場合、「予定月経の開始日から1〜2週間経ったころ」がよいでしょう。

その理由を以下に説明します。

通常の妊娠検査薬であれば、月経予定日の1週間後から、また早期妊娠検査薬であれば月経予定日当日から妊娠反応が陽性となります。

妊娠の週数は、とりあえず最終月経の始まりの日を0週0日として数えます。

しかし、月経周期（月経開始日から次の月経開始日の前日までの日数）が28日より長い方や不規則な方では、排卵時期がより遅くなることが多く、最終月経から数えた妊娠の週数はあくまでも仮の週数となり、胎児の大きさからのちに正確な妊娠週数や予定日を算出します。

そのため、妊娠検査薬で妊娠がわかったときには、実際の妊娠4〜5週以降となります。また、検査薬の結果が陰性でも、予定月経が2週間以上遅れているときは念の為受診しましょう。

胎嚢とは、赤ちゃんの入った袋です。妊娠初期の超音波検査で、小さい黒い丸として確認できます。赤ちゃんの姿はまだ見えませんが、この小さな袋の中に入っています。胎嚢を確認することで、赤ちゃんがママのお腹の本来宿るべき子宮内に妊娠しているかどうかがわかります。

個人差がありますが、経腟（腟の中からの）超音波（エコー）検査で、だいたい妊娠4週終わり〜5週頃に小さい胎嚢が確認できます。

こちらも個人差がありますが、経腟超音波検査でだいたい妊娠5週終わりから6週には胎児の心拍が確認できます。　胎嚢のほかにこの心拍が見えることで赤ちゃんが無事に育っているかどうかを判定します。

医療機関ではまず超音波検査で胎嚢を確認し、赤ちゃんがママの子宮の中にいるかどうかを確認します。

あまりに早い受診だと、胎嚢が確認できず、赤ちゃんがどこにいるのか、正常な妊娠かどうかの判断が出来ません。

また赤ちゃんが元気に育っているかどうか、お腹の赤ちゃんの心拍が確認できるようになってからの妊娠6～7週台あたりでの受診がすすめられる場合もあります。

その理由のひとつに費用が挙げられます。特に問題のない正常な妊娠の診療は自費になります。まだはっきり妊娠が確認出来ない段階で受診すると、妊娠を確定するまでに複数回の受診が必要となります。そのぶん費用の負担が大きくなってしまうケースもあるからです。

しかし、これまでに卵管の妊娠、流産などの経験や、子宮筋腫がある場合や、高年初産では早めに受診されるのもよいでしょう。腹痛や出血などの何らかの症状がある場合にはすみやかに医療機関に相談、受診しましょう。

※妊娠の届け出後、妊婦健診の費用は自治体からの補助券によるサポートが受けられます。

制度については以下の動画も参考にしてください。

胎嚢や胎児心拍の確認できる時期の受診がよいとはいえ、初診の時期を引き延ばすのはよくありません。たとえば「異所性妊娠」（子宮外妊娠）のひとつ、卵管内の妊娠だった場合、そこで赤ちゃんが成長するには限界があるため卵管破裂を起こすなど、ママの体にとっても大変危険な状態になります。

妊娠8週になる前には医療機関を受診できるとよいでしょう。

そのほか「胞状奇胎（ほうじょうきたい）」、「流産」といった場合にも、早めに診察を受け適切な処置を受ける必要があります。

子宮外妊娠ではなく異所性妊娠？

異所性妊娠が起こる確率は、全体の妊娠の約1％と言われています。

子宮の外である、卵管内での妊娠が95％以上と一番多いのですが、中にはそうではないケースも。

帝王切開で出産した経験がある場合、次の妊娠でその子宮の切開した創部に着床してしまったり、子宮の頸管（子宮の下部で膣に近い部分）に妊娠してしまうこともあります。

どちらも子宮内ではありながら、妊娠を続けることは難しく、大出血や子宮破裂を起こし、子宮を摘出する治療が必要な場合もありますが、早めにわかれば子宮を温存する治療が可能になることもあるのです。

このように子宮内の妊娠でも本来宿るべきでない場所に妊娠する場合があるため、「子宮外妊娠」ではなく、「異所性妊娠」と呼ばれるようになりました。

大学病院や総合病院、個人クリニックなど、産婦人科もさまざまな種類があります。

どこを受診すればよいのか悩みますよね。

おすすめなのは身近にある婦人科・産婦人科クリニックです。

初めから自分が出産したいと思える施設で受診ができればよいのですが、すぐ予約が取れないことも。

その場合、受診を先延ばしにせず、まずは自宅や会社に近いなどの行きやすい場所で正常な妊娠であるかどうかの診察をしてもらうことが大切です。

また、出産する施設のひとつとして助産院がありますが、助産院では正常妊娠の診断は行えません。検査薬で陽性反応が出たら、まずは産婦人科医がいる医療機関で診察を受けましょう

産婦人科医・安達先生からのメッセージ　妊娠がわかったママへ

「妊娠」と言っても一人ひとりのお母さんに違った背景があり、一言でまとめられることではありません。

ただひとつ言えるのは、妊娠する、いのちが誕生するというのは実はとても奇跡的なことなのです。

これからの10ヶ月、予定していたことを変更したり、我慢しなくてはならない場面も数多く出てくるかもしれません。

子育ては思うようにいかないことの連続で「妊娠」はそのスタートであり予行演習だとも言えるでしょう。

お母さんの理想を大切にしつつも、お腹の赤ちゃんにとって、何が一番よいのかを考えながら過ごしていただくことが大切かと思います。

妊娠検査薬で陽性が出たらまず身近にある婦人科や産婦人科へ電話し、初診の予約をとってみましょう。その際、費用や持ち物などについても、確認しておくと安心です。

腹痛や出血など、何らかの症状がある場合には、早めに適切な処置を受ける必要があります。異常を感じた場合には、すみやかに医療機関に相談しましょう。

安達知子（監修）、「はじめてママ&パパの妊娠・出産」、主婦の友社、2018年　

公益社団法人 日本産科婦人科学会、「女と男のディクショナリー」、2018年（2020年4月３日閲覧）

日産婦誌59巻6号、「C．産婦人科検査法　12．妊娠初期の超音波診断」、2007年（2020年4月３日閲覧）

公益社団法人 日本産科婦人科学会・公益社団法人 日本産婦人科医会、「産婦人科診療ガイドラインー産科編2017」、2017年

武谷雄二・上妻志郎・藤井知行・大須賀穰（監修）、「第3版プリンシプル産科婦人科学②産科編」、メジカルビュー社、2017年

安達知子先生

監修者

悩む　妊娠　初診　いつ

【産婦人科医監修】妊娠のサインを感じたら、病院にはいつ行ったらいいの？

妊娠を意識すると、体の変化が気になりますよね。特に妊娠検査薬が使用できる前の妊娠超初期といわれる時期では、おりものにも敏感になることもあるのではないでしょうか？今回は、妊娠超初期にみられる可能性のあるおりものの特徴や、注意点についてお伝えします。

妊娠超初期という言葉は実は医学的な用語ではないのですが、一般的には妊娠0〜3週を指していることが多いようです。

妊娠しているかどうかを、おりもので判断することは難しいかもしれません。

ここでは妊娠0〜3週までに起こりうる、おりものの変化の特徴についてお伝えします。

おりものとは子宮や腟からの分泌物の総称で、帯下（たいげ）とも呼ばれます。

白色〜透明で、やや黄色の場合もあります。少し粘り気のあるのが特徴ですが、その性状は月経の周期によっても変化しています。

実は、おりものには大切な役割があります。

腟、おりもの中には常在菌である乳酸菌（デーデルライン桿菌（かんきん））がいます。

その乳酸菌が腟内を酸性に保つことにより、ばい菌やカビなどが侵入し感染するのを防いでいるのです。

排卵期には女性ホルモンであるエストロゲンの影響で、おりものは透明でよく伸び、量も増えます。これを頸管粘液と呼びます。この粘液により弱アルカリ性に傾くことで精子が子宮内に入って行くのを助け、受精しやすくなります。

妊娠週数は月経初日から数えるため、妊娠0〜1週ではまだ赤ちゃんはママのおなかに宿っていません。

月経初日から2週間後あたりで排卵があり、卵子と精子が出会うと受精卵となります。

排卵期が終了して黄体期に入ると、プロゲステロンの影響でおりものの量が減り、不透明で粘り気が強くなります。これは、無事に着床していたら、その受精卵を守るため。ほかの精子や異物を侵入しにくくします。

妊娠3週あたりでは受精卵が子宮内膜に着床します。

おりものには個人差がありますが、着床して妊娠が成立すると量が増えて、粘り気が減り、乳白色となります。腟上皮（腟の表面の細胞）のグリコーゲン※量が増加し、PHは低下しPH4前後（弱酸性）になります。そのためおりものが増えたと自覚するようになることも。

※グリコーゲン：糖質の一種。肝臓や筋肉に蓄えられています。デーデルライン桿菌によりグリコーゲンが乳酸に変えられ、腟内を酸性に保ちます。

妊娠週数はどうやってわかる？

生理周期が28日の場合、最終月経開始日を0週0日と数えると、来るはずだった次の月経予定日が4週0日にあたります。生理が遅れて婦人科を受診し妊娠が判明した時点で、妊娠5週目などと伝えられるのはそのためです。

ただ生理周期が不規則な場合は、妊娠週数を数えるのが難しいですよね。

現在では、妊娠が判明した場合、妊娠9〜10週頃に赤ちゃんの頭からお尻までの長さ（頭殿長）を測り、より正確な週数や予定日を目安として出します。

おりものが茶色くなる場合、出血が混じっている可能性があります。

月経終了直後では、経血が残っていることもあり、おりものが茶色くなることがあります。

また、妊娠していた場合でも、予定月経が起こる頃に出血することがあります。そのため、その出血を月経と勘違いすることも。もし、妊娠反応が陽性でおりものが茶色い状態が続いたり、量が多いケースでは子宮内で出血の可能性もあります。

早めに医療機関を受診しましょう。

排卵期では、おりものの量が増え粘り気が減り、サラサラとした状態となります。そのため水っぽく感じることもあります。

同じく排卵期のおりものは、粘り気が減り、無色透明で伸びやすくなります。そのためまるで生卵の卵白のように感じることもあります。

妊娠するとホルモンの影響からおりものの量が増えることがあります。

異臭やかゆみなどがなければよいのですが、妊娠中は感染症にかかりやすくなっています。

おりものの変化が感染症の目安になることもあるので、色や匂い、かゆみなどの普段とは違う異変を感じた場合には早めに受診しましょう。

注意が必要となる代表的なおりものの変化をお伝えします。

カンジダ腟炎の可能性があります。外陰部やその周辺に激しいかゆみや赤くなることがあります。

産道感染により、赤ちゃんに口腔カンジダ症、皮膚カンジダ症を発症させることがあります。異常を感じた場合には我慢せず、受診するようにしましょう。

トリコモナス腟炎の可能性があります。感染しても、約半数が症状がないといわれていますが、外陰部や腟がヒリヒリと感じることがあります。

前期破水や、早産の引き金になることもあります。

さまざまな雑菌が原因による細菌性腟症の可能性があります。

かゆみはカンジダ腟炎よりは軽いといわれています。

進行すると骨盤内まで炎症が広がったり、妊娠中には羊水感染、胎児感染と広がり早産の原因となることもあります。

もしおりものに異常を感じる場合には早めに受診しましょう。

感染症に至っていない場合には、予防のため毎日シャワーなどで清潔を保つようにしましょう。ただし、陰部の洗いすぎは常在菌まで流してしまい、かえって炎症を起こしやすくしてしまうので注意が必要です。

下着をこまめに交換したり、おりものシートを使用したりして清潔に保ちましょう。

おりものは月経周期により変化があり、妊娠超初期といわれる期間内でも性状が変わります。また、妊娠すると一般的におりものは増える傾向がありますが、個人差があるためおりものの性状で妊娠したかどうかを判断できません。

おりものの異常が気になるとき、妊娠したかどうかが気になるときは、早めに医療機関を受診しましょう。

・（編集）岡井　崇、綾部　琢哉、『標準産婦人科学　第4版』医学書院、2011年

・（編著者）吉村泰典、『ハッピーライフのために女性が知っておきたい３０のこと　明日から役立つ医学のはなし』、毎日新聞出版、2018年

・安達知子（監修）、『はじめてママ&パパの妊娠・出産』、主婦の友社、2018年　

・（編著者）立岡弓子、『新訂版　周産期ケアマニュアル　第2版』、サイオ出版、2019年

吉村泰典先生

【医師監修】妊娠超初期のおりものの特徴は？

内外出版社は、健康や子育て・スポーツ・ビジネス等の書籍、クルマ・バイク・釣りなどの雑誌を発行する出版社。専門家ママ・パパの本は、子育てのよくある疑問や不安に対して、①各分野の専門家が医学的に根拠のあることで、②リアルに実践できることを、③偏りなく論理的にわかりやすく答える本。多くのお母さん・お父さんから「はっきり根拠があっていい」、「子育てがラクになった」、「読みやすい」などと支持され、増刷を重ねてきたロングセラー本です。

内外出版社

妊娠6か月に入った頃から、お腹の張りを感じる人が多くなります。感じ始める時期には個 人差があって、もっと早い人もいれば遅い人もいます。張りの感じ方もさまざまで、ちょっとお腹が突っ張るという人もいれば、ピキッとお腹が硬くなるような人もいます。

A. ほとんどの場合は少し休むとおさまるはず。 それでも張る場合は産婦人科医に相談を

　妊娠6か月に入った頃から、お腹の張りを感じる人が多くなります。感じ始める時期には個人差があって、もっと早い人もいれば遅い人もいます。張りの感じ方もさまざまで、ちょっとお腹が突っ張るという人もいれば、ピキッとお腹が硬くなるような人もいます。中には、妊娠初期から中期にかけて下腹部にチクチクした痛みが生じる場合もありますが、この痛みは子宮を支える円靭帯が伸びることによって起こると考えられます。特に異常はないと思いますが、気になる場合は病院でみてもらいましょう。

　お腹が張ったときの対処法は、基本的に安静にして休むことです。立っていたら座る、できれば横になるというように、とにかくリラックスした状態で少し休んでください。そうすれば、たいていの場合はお腹の張りがおさまってくるはずです。運動中にお腹が張る場合は、もっと軽めの運動に切り替えましょう。

　仕事中にお腹が張るような場合は、職場の人に相談して、休憩をとれるようにしてもらったほうがいいでしょう。母子手帳にある『母性健康管理指導事項連絡カード』を産婦人科医に記入してもらって会社に提出し、勤務時間や形態を調整してもらう方法もあります。

　ここで誤解してほしくないのは、お腹を張らせたことが原因で流産や早産をするわけではないこと。あくまでも流産や早産の兆候のひとつとして、お腹の張りが現れることがあるだけで逆はありません。1時間に何回もお腹が張ったり、時間とともに張りが強くなったり、休んでも張りがおさまらなかったり、強い痛みをともなったりする場合は受診が必要です。出血や破水をともなう場合も、その量の多少にかかわらず、早めにみてもらいましょう。茶色いおりものが出た場合も、古い血液が出てきたせいであって出血には変わりないので、必ず医師に相談してください。

　そうして診察を受けると、「切迫流産（ぎみ）です」「切迫早産（ぎみ）です」などと言われる人もいるかもしれません。

　切迫流産とは、妊娠6か月21週までに妊娠が終わりかけている状態。22週未満だと、赤ちゃんがお母さんの体外で生きられないため、こう表現されます。一般的に胎児のほうの問題であることが多く、4か月12週までは有効な薬剤がないため、ほとんどは経過観察となります。それ以降は、子宮収縮抑制剤が使われることも。

　一方の切迫早産は、妊娠6か月22週〜10か月37週未満で赤ちゃんが生まれそうな状態です。37週０日以降は『正産期』と呼ばれ、赤ちゃんの体重がしっかり増えて、お腹の外の世界で生きていく準備が整い、いつ生まれても大丈夫な時期。つまり、36週までは準備が不十分です。 母体の細菌感染や体質によるものが多く、感染がある場合は抗生剤を使うことがあります。また、子宮収縮抑制剤が処方されることもあるでしょう。いずれにしても軽い場合は通院で経過観察しますが、症状が重いと入院が必要になることもあります。

　ちなみに『骨盤ベルト』の中には、骨盤を締めることで早産を予防できると謳っているものもありますが、そんなことは不可能です。そもそも出産に向けて骨盤が開いていくのは自然なことなので、出産前や出産時に締める必要はありません。ただ骨盤ベルトを使うことで、腰痛や坐骨神経痛が和らぐ場合はあります。

　ある雑誌のアンケートによると、出産経験者の約4割が「切迫早産または早産ぎみと言われ た経験がある」とのこと。つまり、とても頻繁に診断されるものなのです。でも、実際に早産になる人は全体の5%程度ですから、主治医にどのくらい流産や早産になってしまいそうなのか、よく聞いてみましょう。

宋美玄先生

著者

お腹が張る妊婦

【産婦人科医ママに聞く】Q. よくお腹が張るので不安になります

妊娠検査薬で陽性。妊娠の可能性は期待できますが、自然におこる流産は妊娠の約15％に認められており、流産のうち約80％が妊娠12週未満に起こっています。そのため、どの医療機関でも正常に妊娠しているかを診断するために、胎児の心拍確認を重要としています。



お腹の赤ちゃんが無事に生きているか、卵管などの異所性の妊娠ではないか、医師が超音波（エコー）検査によって子宮内にある赤ちゃんの心臓の動きを確認することをいいます。

心拍確認は超音波（エコー）検査で行います。

超音波検査には経腟（腟の中から）超音波と、経腹（お腹の上から）超音波の2種類の方法があります。

妊娠初期の診察では、経腟エコーで子宮の様子やまだお腹よりも腟からの方が確認しやすい小さな胎児の診察をする場合が多くあります。

妊娠中期以降は胎児の全体像などを把握する必要があるので経腹エコーが多く行われます。

ただ、病院の機器や医師の方針、ママの状態によって、どちらを使用するか変わることがあります。

妊娠を心待ちにしていたママは、一刻も早くお腹の赤ちゃんの心拍を確認してもらいたくなる気持ちもあるかもしれません。

ですが、最初に経腟超音波で見られるのは胎嚢（たいのう）です。小さな黒い丸として確認できます。これらは通常妊娠4週半ば〜5週ごろから確認できるとされています。

その後胎嚢の内部に、これから赤ちゃんとして育っていく胎芽（たいが）が見えてくるようになります。

また妊娠反応があっても、胎嚢が子宮内に認められない場合は、異所性妊娠などの異常の可能性があります。

胎芽（たいが）って何？

胎芽が成長し胎児となります。

妊娠10週未満を胎芽、それ以降を胎児とよびます。

月経周期は人それぞれのため、週数に個人差がありますが、通常、経腟超音波法では妊娠5〜6週までには心拍動が確認できることが多いです。

経腹超音波であれば、妊娠8週までにはほぼ全ての胎児心拍は確認できるようになります。

たとえ心拍が確認できたとしても、万が一卵管などの異所性妊娠であった場合には、産婦人科での早めの処置が必要となります。

胎児心拍が確認できないときには1〜2週間くらいの間隔をおいて再検査をします。

それでも確認できなかったときには、医師による慎重な診察のもと、流産の可能性を疑います。

妊娠初期の流産は、受精卵そのものの異常が原因の約60〜70％を占めており、母体からの影響は少ないとされています。

心拍が確認された場合、確認前に比べて流産する可能性は低くなります。

そのためこの時期に妊娠の届け出をすすめられることが多いようです。

各自治体で妊娠の届け出をすると、母子健康手帳が交付されます。

母子健康手帳は出産育児の必要な情報がまとめられています。マタニティカレンダーで妊娠から出産、子育てのイメージをしたり、妊娠中の注意点などを確認しておきましょう。

一度胎児の心拍が確認されると、流産する確率は低くなります。

しかし、無事に胎児の心拍が確認された場合であっても、流産の可能性は全くないわけではありません。

また、妊娠初期はつわりが始まるなどママの体調にも変化がある時期でもあります。

通勤や立ち仕事などで体に負担の大きいことをしたり、無理をすることは控えましょう。

なお出血や腹痛、何か気になることがある場合は、必ず医師に相談しましょう。

お腹の赤ちゃんの心拍確認についてお伝えしました。

無事に確認できるまでは待ち遠しく、とても長く感じてしまうかもしれませんが、心拍が確認できる週数には個人差があります。

医師の指示に従い、経過を診てもらうようにしましょう。

妊娠　心拍確認

【産婦人科医監修】妊娠検査薬で陽性！お腹の赤ちゃんの心拍確認って？

生理が来なくて妊娠検査薬を使ってみると……陽性反応！すぐに病院に行きたいところですが、妊娠週数によっては早すぎることもあります。妊娠検査薬で陽性になった場合に、病院に行くタイミングやその理由について詳しくみてみましょう。

妊娠検査薬は、妊娠の可能性を自宅で簡単に判定するための試験薬です。尿中のhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）というホルモンを検出し、陽性もしくは陰性の判定をします。

hCGは、絨毛（胎盤の元）から出るホルモンで、妊娠2週以降に分泌が始まります。

hCGの分泌量はどんどん増え、妊娠4週目（生理予定日）以降になると、妊娠検査薬で判定できる分泌量になります。

妊娠検査薬を使うタイミングについては、「【医師監修】妊娠検査薬はいつから使える？使うタイミングは？」の記事で詳しく説明しています。参考にしてみてくださいね。

市販の妊娠検査薬で検出できるhCG濃度は25～50 IU/Lで、多く用いられている妊娠検査薬は50 IU/Lになります。その検査精度は99％以上の正確さといわれています。

しかし、下記のような場合には正しい判定ができません。

水分を取りすぎた場合や、なんらかの理由で尿以外の水分が採尿コップに混ざってしまった場合、尿中のhCGの濃度が低くなります。その結果、妊娠している場合でも陰性となってしまうことがあります。

妊娠初期の尿中hCG値は、妊娠週数によって分泌量が大きく変わります。そのため、数日早いだけで陰性の判定が出てしまうことがあります。

女性の生理（月経）周期は変動しやすいので、生理予定日がずれることはよくあることです。

予想よりも生理予定日が後ろにずれこんでいた場合には、妊娠検査薬が陰性でも、実は検査する時期が早かっただけで、本当は妊娠していたという場合もあります。

hCG濃度は正常な妊娠だけでなく、子宮外妊娠（異所性妊娠）や絨毛性疾患、hCGを産生する腫瘍が存在する場合も分泌が増えます。

特に子宮外妊娠がおきている場合、一刻も早く病院を受診する必要があります。陽性反応＝正常な妊娠というわけではないことを知っておきましょう。

また、不妊症などの治療でhCG製剤の投与を受けている場合も、注射後間もない時期には陽性反応が出ることがあります。

尿中のhCG濃度は、排卵日から10日後には市販の妊娠検査薬で検出できる濃度になり、陽性反応が出ます。正確な検査は妊娠4週以降になりますが、生理予定日のずれも考慮して妊娠5週以降（生理予定日の1週間後以降）に検査するのが一般的です。

陽性反応が出ても、妊娠週数が早すぎると、胎児の確認ができないことがあります。

エコー検査での、妊娠初期の胎芽（赤ちゃんのもと）の見え方は下記のようになります。

妊娠4週前半：胎芽は小さく、エコー検査では確認できない

妊娠4週後半から5週前半：胎芽の入っている袋（胎嚢）が確認できる

妊娠5週後半から6週前半：胎嚢の中に胎芽が確認できる

妊娠6、7週：胎芽の小さな心臓が動いているのが見える

このように、胎児が確認できるのは、妊娠4週後半から5週（生理予定日の1週間後）になります。生理予定日の1週間後以降に妊娠検査薬で陽性が出た場合なら、すぐに産婦人科を受診すれば、高い確率で胎児の確認ができるでしょう。

早期妊娠検査薬（hCGの感度が25 IU/Lと高く、生理予定日当日から検査できる妊娠検査薬）を使った場合は、検査時期が生理予定日当日やその前後になるため、その1週間後以降に産婦人科を受診するとよいでしょう。

また、子宮外妊娠やそのほかの異常によって陽性反応が出ている場合もありますので、妊娠6週（生理予定日2週間後）までに産婦人科を受診すると安心です。

妊娠検査薬で一時的に陽性が出たあと、胎嚢が見えず、妊娠反応が陰性になることがあります。これは化学流産と呼ばれる状態で、ごく初期の妊娠での流産です。専門的には「生化学的妊娠」と表現します。

妊娠検査薬ができる以前には、妊娠していることに気付かず、生理が少し遅れたという認識で過ごしていた状態です。現在も日本の定義では、化学流産は流産の回数に含めないことになっています。

生理予定日以降に妊娠検査薬が陽性になったら、すぐに産婦人科を受診しましょう。

病院でエコー検査を受け、子宮内に胎嚢が確認できれば、一安心です。

もしなんらかの異常がある場合にも、適切な治療を早い段階から受けられます。

妊娠6週までを目安に、産婦人科を受診するようにしましょう。

・参考：医療情報科学研究所（編）、「病気がみえる vol.10 産科 第4版」、株式会社メディックメディア、2018年

・「妊娠検査薬による自己検査」（東京都薬剤師会）、2020年9月閲覧

・「検査のはなし」（一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会）、2020年9月閲覧

・「5.＜産科一般超音波検査・初期編＞正常所見4-7週」（公益社団法人 日本産科婦人科学会）、2020年9月閲覧

・「1．生化学的妊娠（Biochemical pregnancy）の扱い方」（公益社団法人 日本産婦人科医会）、2020年9月閲覧

・「異所性妊娠」（MSDマニュアル プロフェッショナル版）、2020年9月閲覧

荒瀬透先生

広田沙織

【医師監修】妊娠検査薬で陽性に。病院はいつ行く？妊娠の確率は？

月経が規則的な人の場合は、「月経の遅れ」が最大のサインです。月経不順の人は判断しにくいですが、 つわりや胃の痛み、体調不良、だるさ、眠気がとれないなどといった症状が出てくることも多いでしょう。 

A. 最大のサインは「月経の遅れ」ですが、いずれにせよ妊娠検査薬でチェックを！

　月経が規則的な人の場合は、「月経の遅れ」が最大のサインです。月経不順の人は判断しにくいですが、 つわりや胃の痛み、体調不良、だるさ、眠気がとれないなどといった症状が出てくることも多いでしょう。また妊娠すると、情緒不安定になったり、涙もろくなったりと、精神面での変化も起こりやすくなります。

　ちなみに私の場合は、身体が妊娠のサインを出す前の3週目に妊娠検査薬で判明しましたが、6週目には急に頭がフラフラとして手が震えだすなどの低血糖発作が起きました。その数日後、早朝に空腹で目が覚めたり、胃が重たくなって起き上がるのに時間がかかったりという症状があり、すぐにつわりがやってきました。妊娠初期の症状には個人差があり、このほかにも下に挙げたような症状が出ることがあります。

　いずれにせよ、「赤ちゃんができたかも」と思ったら、まずは尿検査を行いましょう。わざわざ病院に行かなくても、とりあえずは市販の『妊娠検査薬（妊娠判定キット）』で誰でも簡単に調べることができます。最近では、ほとんどの人がこれを使い、陽性反応が出てから病院を受診されるようです。

　妊娠検査薬の使い方は、尿をかけるだけ。妊娠すると、体内で糖タンパクであるhCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）というホルモンが分泌されます。この糖タンパクは、妊娠3週から急に増え始め、8〜12週あたりをピークに減っていきます。妊娠検査薬は、このhCGが尿中に出ているかどうかを調べて妊娠反応をみるものなのです。

　妊娠検査薬には「月経予定日から調べられるもの」「月経予定日の1週間後から調べられるもの」などの種類がありますが、どちらも実際には妊娠3週後半（最終月経開始日を1か月0週0日とし、1週は0〜6日）あたりで反応が出てくるようです。

　ちなみに私は3週3日で妊娠検査薬を使ったところ、陰性でがっかりしたのですが、3週5日で陽性反応が出ました。中には尿をかけてすぐには陰性だったけれど、少し時間をおいたら陽性になったという人もいます。尿が蒸発してhCGが濃くなると、反応が出やすくなるのでしょう。3週あたりの早い段階で検査をする人は、陰性と出ても検査薬をすぐに捨てず、乾くまで置いておいたほうがいいかもしれません。それでも妊娠が判明しない場合、また1週間後くらいに調べてみましょう。

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#妊娠検査薬

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