はじめての育児には不安がいっぱい。そんなママ・パパを、有名病院のベテラン小児科医がやさしくサポートする学研のベストセラー育児本シリーズ。日本赤十字社医療センター小児科部長　土屋恵司先生の「よくわかる　最新版らくらくあんしん育児」は、月齢別構成でうちの子に必要な情報をすぐ見つけられると好評。埼玉医科大学総合医療センター小児科　加部一彦先生の「最新決定版　0～6才　赤ちゃんと子どもの病気とホームケア」は、0～6才のかかりやすい病気とかかってしまったときのケアを徹底解説。夜中の発熱に、急な発疹に、一家に一冊、備えあれば憂いなしです。

学研プラス

皮脂がかたまってできる湿疹。
【主な症状】湿疹

赤ちゃんの頭皮やまゆ毛、髪の生え際などにできる、黄色っぽいかさぶた状のものを乳児脂漏性湿疹（にゅうじしろうせいしっしん）と呼んでいます。

触るとベタベタしていて、かさぶたの下には赤い湿疹ができています。かゆみはあまりありません。

このベタベタしたかさぶたをそのままにしておくと、厚みを増し、洗っても落ちにくくなります。さらに悪化すると炎症を起こしてただれてきます。

同じ症状は、頭や顔だけでなく、わきの下、おへそのまわり、またの内側などに見られることがあります。

生まれたばかりの赤ちゃんは、ママからもらった性ホルモンが残っていて、皮脂の分泌が多いのです。これが汚れと混ざってかたまり、かさぶたのようになって皮膚にこびりつくのが原因です。髪の毛の生え際や、額からまゆにかけては特に皮脂腺が多いため、このような湿疹ができやすくなります。

しかし、皮脂の過剰な分泌は、生後2〜3か月ごろには治まってきます。それに伴って、乳児脂漏性湿疹もしだいに見られなくなります。

かさぶた状の皮脂のかたまりは、無理にはがそうとしないように。無理にはがすと、頭皮を傷めたり髪の毛が抜けてしまったりします。次のような方法でケアしてあげましょう。

入浴前にベビーオイルをかさぶたの部分にぬって30分くらいおき、ふやけてやわらかくなってからおふろで取るようにすると、うまくいきます。オリーブオイル、ワセリン、亜鉛華単軟膏などを使ってもほぼ同じ効果があります。

頭皮を洗うときは、石けんをつけ、指の腹でやさしく洗いましょう。ベビーオイルの湿布でふやけた皮脂のかさぶたは比較的取れやすくなっていますが、無理やりはがそうとつめを立ててはいけません。頭皮を傷つける結果になってしまいます。なでるようにするのがコツ。

かさぶた状になった皮脂は、一度で全部取りきるのは難しいでしょう。毎日続けてケアをしていくことで少しずつ取れていきますから、根気よくケアを続けていくことが大切です。

乳児脂漏性湿疹は、スキンケアを続けていれば3〜4週間で治ることがほとんどです。しかし、ケアをしていてもなかなか治らない、よくなったり悪くなったりを繰り返す、いやなにおいがする、かさぶた状の皮脂が厚くなってきて、いくら洗っても落ちない、などの症状が見られるときは、小児科か皮膚科を受診して治療しましょう。

大泉門もしっかりていねいに洗う

赤ちゃんは新陳代謝がさかんです。そのうえ、低月齢の時期は皮脂の分泌が多いので、さらに肌が汚れやすいのです。それが乳児脂漏性湿疹をはじめ、肌トラブルの原因になるので、ていねいなスキンケアが欠かせません。

この時期は、大泉門（頭部の前面にある、頭の接ぎ目の部分）がまだ閉じておらず、触るとペコペコしていてやわらかいので、怖くて赤ちゃんの頭を洗えないというママもいるようです。頭の湿疹が気になってもきちんと洗わないままにすると、乳児脂漏性湿疹をつくる原因になってしまいます。

しかし、しっかり洗わないと乳児脂漏性湿疹はなかなかよくなりません。ふつうに頭を洗って大泉門が傷ついたりすることはないので、安心してください。おふろに入ったときに頭皮や髪の毛の生え際、額などをていねいに洗うことが乳児脂漏性湿疹のケアになり、予防にもなるのです。

加部一彦先生

監修者

赤ちゃんの頭

【小児科医監修】乳児脂漏性湿疹（にゅうじしろうせいしっしん）

子育てや毎日の暮らしに役立つアイデア・情報を厳選してお届けしています。

MAMADAYS編集部

赤ちゃんが粉ミルクを飲んだあと、吐いたり咳込んだり、元気がなかったりすると心配になりますよね。どのような症状が現れたときに心配した方がいいのか、ミルクアレルギーは治るのかなど、ミルクアレルギーに関する疑問にお答えします。


粉ミルクを飲んだあとに赤ちゃんの元気がなく、おう吐や血便（黒い便）、下痢などが続く場合、ミルクアレルギーの可能性があります。     

ただしこれらの症状が見られず体重が増えないだけという場合もあります。

乳幼児期までの赤ちゃんは、消化器官が未発達なことから「吐き戻し」がよく見られることも多く、赤ちゃんが「ミルクアレルギー」とママ・パパが自己判断することは非常に難しいため激しく吐いたり、よく飲むのに体重が減少したりなど、いつもと違う症状がある場合はミルクアレルギーの可能性もありますが、別の病気の可能性もあるため小児科を受診しましょう。

ミルクアレルギーは食物アレルギーのひとつで、「新生児・乳児消化管アレルギー」と言います。     

新生児期の赤ちゃんはアレルギーを起こしやすい食品に対する防御体制が十分ではないため、ミルクアレルギーを発症しやすいと言われています。

新生児・乳児消化管アレルギーでは次のような症状が見られます。

黄色、緑色や濃い色のおう吐（胆汁性嘔吐）

約半数のアレルギー症状の症例で、アトピー性皮膚炎や気管支喘息が起こります。

適切なミルクアレルギーの治療を行えば心配はありません。

これって「吐き戻し」？いつもと様子が違う場合は要注意

新生児・乳児期の赤ちゃんがミルクを飲んだあとに吐いたり、咳込んだあとに吐いたりする「吐き戻し」を起こすことは、決して珍しいことではありません。     

消化器官が未発達なことで起こる生理的なもので、年齢とともに減っていきます。

ミルクを飲んで吐いたときはしばらく赤ちゃんの様子を観察しましょう。

おう吐は生理的なもの以外が原因で起こることがあるため、おう吐以外の症状も気にしておきましょう。

赤ちゃんがいつもとは違う様子だったり、おう吐以外のなんらかの症状があらわれた場合は医療機関を受診してください。

ミルクを飲んだ時間や症状が現れた時間、その他の症状についてメモにしておくと、受診のときに役立ちます。

医療機関でミルクアレルギーと診断されたら、「アレルギー対応ミルク」（消費者庁許可特別用途食品）の使用をすすめられる場合があります。

母乳に切り替えられる場合は母乳を与える指示を受けることもあります。

アレルギー症状には個人差があるので、アレルギー対応ミルクを使用の際には必ず医師と相談の上で使用するようにしましょう。

ミルクアレルギーは主に牛乳のたんぱく質によって起こるものですが、粉ミルクは牛乳由来のものがほとんどのため、アレルギー症状の原因となる粉ミルクの摂取を中止します。

代替で使用するアレルギー対応ミルクにはいくつか種類があるため、自己判断で選ぶのは危険です。

例えば、「乳糖なしミルク」は牛乳のたんぱく質は除去されず残っているため、牛乳たんぱく質が原因のミルクアレルギー向けではありません。

他にもたんぱく質の種類や分解度など成分に違いがあります。受診の際に飲んでいる粉ミルクの成分を医師に見てもらうといいでしょう。

ミルクアレルギーの原因となる粉ミルクは、牛乳由来の成分のものがほとんどです。

牛乳由来のミルクだけでなく、母乳や大豆や米、小麦などが原因でアレルギー症状を起こすことがあります。

生まれてすぐの新生児期から乳児期にかけて起こります。

ミルクを摂取したあと比較的ゆっくり、24時間以内にアレルギー症状が現れることが多くみられます。     

また、アレルギー症状の重症度については個人差があります。

「新生児・乳児消化管アレルギー」は、一般的な即時型の食物アレルギーと区別するために「新生児-乳児食物蛋白誘発胃腸炎」と言われることもあります。この2つは同じ症状を指しています。

「即時型アレルギー（即時型反応）」は、原因物資である食物を摂取したあとすぐに症状が出るアレルギーでIgE抗体という免疫反応が関係しています。

「新生児・乳児消化管アレルギー」であるミルクアレルギーは発症まで数時間かかることから、原因となる食物を見つけにくい特徴があり、「非即時型アレルギー（遅発型反応）」に分類されます。

アレルギーの対処法は、原因となるものを見極め、除去可能であればできる限りその原因を除去することが必要です。

牛乳由来の粉ミルクが原因であれば、アレルギー対応ミルクに切り替えます。

母乳への切り替えや、離乳食がスタートしている状況であれば特定の食品を取り除くように指示を受けることもあります。

いずれにしても、自分で判断せず必ず医師の指示に従って進めていきましょう。

母乳に切り替えることで症状が改善するケースもある一方で、粉ミルクと同様におう吐や血便、お腹が張るといった症状が見られることもあります。

母乳に含まれるたんぱく質が原因のケースもありますが、母乳そのものの成分ではなく、ママが食べた食品の成分が母乳に含まれて、それを赤ちゃんが経口摂取することでアレルギー症状を起こしている可能性もあります。

その場合は、原因となっている食品の特定は難しいため、医療機関での診断が必要になります。

アレルギーの疑いの症状がある場合は、自己判断で対応すると状態が悪化する可能性があるため、必ず医師の診断のもと対処するようにしましょう。

新生児・乳児期の赤ちゃんがミルクアレルギーと診断されても、成長とともに耐性がつくとされています。     

1歳までに約70%、2歳までには90%前後に耐性がつくとされており、小学校に入学する頃には症状が落ち着いていることがほとんどです。

毎日の生活の中で、赤ちゃんの様子を見ていつもと違う症状に気が付いたら、すぐに医療機関に相談することが大切です。

ミルクアレルギーに関わらずアレルギー症状には個人差があり原因の特定も難しいため、自己判断で進めず必ず主治医の指示を仰ぎましょう。

公益財団法人母子衛生研究会、「授乳・離乳の支援ガイド（2019年改定版）実践の手引き」、2019年

株式会社医学書院、「標準小児科学　第8版」、2013年

厚生労働省　「食物アレルギー」 

国立成育医療研究センター、「新生児-乳児消化管アレルギー（新生児-乳児食物蛋白誘発胃 腸炎）診断治療指針 」、（2021年4月閲覧）

難病情報センターホームページ「新生児-乳児食物蛋白誘発胃腸炎 」（2021年4月現在）から引用

森山麻里子

著者

高橋嘉名芽

【管理栄養士監修】粉ミルクを飲むと下痢やおう吐する場合はミルクアレルギー ？

1954年10月に設立。11月には雑誌『平凡』を創刊する。1954年に、「平凡出版株式会社」に組織変更。1983年に、「株式会社マガジンハウス」と社名変更した。現在発行している雑誌は、計10誌。アンアン（1970年）、ポパイ（1976年）、クロワッサン（1977年）、ブルータス（1980年）、ハナコ（1988年）、ギンザ（1997年）、カーサブルータス（2000年）、クウネル（2003年）、アンドプレミアム（2013年）。1988年には、書籍出版に本格的に乗り出す。他に、ウェブマガジン「コロカル」など。モットーは、創業者の故・岩掘喜之助が掲げた「読者を大切に」「創造を大切に」「人間を大切に」。

マガジンハウス

芸人の森三中 大島美幸さんの夫で、放送作家として活躍する鈴木おさむさん。子供が生まれたタイミングで放送作家業をお休みし、育児に向き合ってきました。鈴木さんがつづる父親目線の育児記『ママにはなれないパパ』から、日本全国のパパ・ママへ送るメッセージをご紹介します。

　子供がいつかかかる病気だよと言われながら、ならなかった病気、突発性発疹。急に熱が上がって、数日経ってから発疹が出てくる病気。妻はいつも息子の熱が上がると「来たか、来たか!?」と突発性発疹を怖がっていたのですが、息子・笑福は昨年の夏にRSウィルスにかかる病気で約一週間入院したので、正直「あれより大変なことはないだろ」と思って、ナメていました。

　月曜日の夜、笑福の体が熱いので熱を測ってみるといきなり8度を超えてました。だけど超元気。そのあと一気に40度。妻は「ついに突発性が来たんじゃないか？」と疑う。僕が「まだ決めつけるのやめようよ」と軽口を叩くと、妻はいつも読んで勉強している病気の本を僕の方に投げつけ「軽口の前に勉強しろよ」とでも言いたげな目で睨んできます。

　翌朝、火曜日になり熱は40度のまま。妻が病院に連れて行くとやはり突発性発疹の可能性が高いと言われました。ここでとても大きな不安要素。妻が翌日の水曜日から『イッテＱ！』のロケで5日間、フィンランドに行ってしまうのです。子供が高熱を出している時に、海外に行き、寒中水泳のロケをしなければいけない。なんて仕事でしょう。妻はとにかく心配しますが、仕事に行かないわけにもいかない。育児と仕事のバランスで悩むお母さん達も沢山いると思いますが、まさに妻もそこに立たされています。

　妻が出発する当日から、妻のお母さんが助っ人に来てくれたのですが、後ろ髪引かれまくりでロケに行く妻。僕は「大丈夫、大丈夫。お母さんもいるし」と言って見送りました。40度の熱が出てても、元気だし、本気で大丈夫でしょと思っていたんです。

　妻がロケに行って初日。熱は40度ですが元気な笑福。が、この日の夜から熱が41度後半に突入し、さすがに寝ながら苦しそう。お母さんは元看護師。熱冷ましを与えると一旦は下がるけどすぐに上がる。元気なんだけど熱のせいで寝られない笑福をほぼ寝ずに看病するお母さん。さすが元看護師、スーパー体力あります。

　妻がロケに行ってから2日目の木曜日。熱が出てから4日目に入り、まだ熱は40度。「もしかしたら突発性じゃない可能性もあるんじゃないか」と思い始め、病院に。友達の子供もそうだったんですが、突発性かと思っていたら熱が一週間下がらず、川崎病という病気で入院したとか聞くので、連れて行ったんです。先生もまだ下がらない状況を見て、「とりあえず土曜日まで様子を見て考えましょう」と。

　熱だけとにかく下がってほしいと願っていたら、その日の夜、ついに8度近くに熱が下がり。翌日、金曜日には熱が7度台に下がり、体の発疹が出てきたのです。病名がわかることってまず安心出来ますよね。「突発性発疹なんだ」と思えたところで一安心。

　と思ったのですが！　突発性発疹のおそろしいところは、ここからだったのです。突発性発疹は別名「不機嫌病」という人もいて、熱が下がって発疹が出始めると、とにかく不機嫌になるというのです。うちの息子は「笑福」と名付けただけあって、よく笑います。だから「うちの息子に限って笑顔が奪われることなんかない」と思ってました。「不機嫌病なんかにならない」と。でも見事に不機嫌病になったのです。

　ご飯を食べようとしない、近くのものを投げる、奇声を発する。無意味にキレる。80年代に『積木くずし』というドラマがありました。中学生の娘が突如不良になり、家で家庭内暴力の限りをつくすという。そんなことすら思い出すくらい不機嫌。

　一個だけ不機嫌がおさまる方法は抱っこかおんぶ。お母さんがずっとおんぶしてくれます。お母さんが漏らしました。「笑福君の笑顔はどこ行っちゃったのよ――」と。ブログのコメントにもありましたが、「突発性発疹は熱で心配してるときの方がまだ楽なんですよ」と。

　金曜日に不機嫌病が始まり、土曜日、その不機嫌はもっとひどくなります。ただ、妻の妹が心配して自分の子供を連れてきたとき、なんと子供と一緒に遊んだ３時間はご機嫌がいいんです。「なんだよ―――」と叫びそうになりましたが、子供が帰るとまた不機嫌大王。お母さんも僕もヘトヘト。

　そして、日曜日、ようやく妻がロケから帰国。まだ発疹は消えず、妻もここで「不機嫌病」をようやく体験。笑福の豹変ぶりに驚いていましたが。おそらく突発性の不機嫌だけでなく、妻が5日間いないことへの寂しさも不機嫌にプラスされていたはずなんです。妻が帰ってくると同時に発疹も減り始め、笑顔が戻ってきた笑福。子供が笑顔でいることが普通でしたが、笑顔でいることが普通ではないというか、笑顔でいることに感謝しなきゃなと思えて。

　今回、この突発性発疹を通して、すぐに色々な病気にかかる子供の育児をしながら働いてたりするお母さんに対してさらにリスペクトする気持ちが高まり、そして自分も子供の頃「不機嫌病」あったのかなと思うと、親への感謝もまた浮かんだり。子供の病気って、いろんなことを伝えてくれるんだなと。

父の気づき

病気は病気以外のことも伝えてくれる。

鈴木おさむ

問題は発熱じゃない！　突発性発疹でわかった大事なこと。

【放送作家・鈴木おさむ】問題は発熱じゃない！　突発性発疹でわかった大事なこと

病気によって、発疹や肌トラブルには、大きさ、色、広がり方など、違いがあります。

※発疹や皮膚トラブルの症状には個人差がありますので、これらはひとつの目安としてとらえてください。このほかの病気の可能性もあります。

いったん下がった熱が再び上がり始めたころに小さな発疹が出始め、しだいに赤く盛り上がり、全身に広がります。

とびひの後に足の付け根などが赤くむくみ、その後、全身が水ぶくれになって、やけどのように大きく皮がむけます。

首のまわり、わきの下、背中、手首など汗のたまりやすい部分に細かい発疹ができ、チクチクしたかゆみがあります。

熱が下がるのと同時に、顔や胸、おなかなどに赤い細かい発疹がぱらぱらと現れます。かゆみはありません。

かゆみの強い水疱ができ、それがやぶれると滲出液がついた部分にも水疱ができ、どんどん感染していきます。

髪の毛の生え際から額のあたりに、黄色がかったフケのようなものがかたまり、かさぶたのようになります。

手のひらや足の裏に、かゆみや痛みのない米粒大のかための水疱ができ、口の中には小さい水疱ができます。

舌がイチゴ状になり、全身に赤く細かい発疹ができて、治りかけになるとその部分の皮膚がパラパラとむけてきます。

ほおや額にポツポツとした湿疹ができ、顔全体に広がります。皮脂が詰まって毛穴が黒くなることもあります。

赤い発疹→水疱→かさぶたの順で、頭皮やおなかなど全身に現れることもあります。非常に強いかゆみがあります。

両側のほおなどに最初斑点状の赤い発疹ができ、その後、少し盛り上がった鮮やかな赤い色になり、むずがゆさがあります。

ほおや口のまわりを中心に赤い湿疹ができ、ただれてジュクジュクしたり、かゆみがあることもあります。

薬を飲んだり注射したりした後に、薬疹といわれる、多くはかゆみのある赤く細かい発疹が全身に現れます。

発熱とほぼ同時に、ややかゆみのある細かい赤い発疹が全身に現れます。首や耳の下のリンパ節がはれます。

全身にかゆみのある、平らで全体的に盛り上がった発疹が現れます。かいたりするとかゆみも増し、発疹も広がります。

首やわきの下などに、光沢のある白や透明ないぼが、まとまって出ます。痛みやかゆみはほとんどありません。

皮膚にふれたものの刺激が原因で、かぶれたり水疱ができたりして、炎症が起きます。強いかゆみがあります。

虫に刺されたところが、赤くはれたり、水疱になったり、熱をもったりします。かゆみや痛みを伴います。

足の付け根やおしりのくびれの中などに、赤いブツブツや小さい水疱やかさぶたを持った湿疹ができます。

おむつを当てているところ、特にうんちで汚れやすい肛門のまわりが、ただれて真っ赤になったりします。

発疹心配まま

【小児科医監修】赤ちゃんと子どもの症状別ホームケア　発疹の出る病気一覧

Q. お風呂上がりに白湯や麦茶は?
A. 母乳やミルクで十分です。お風呂上がりは水分補給をしたほうがいいのでは？と気になるところですね。しかし、2か月の赤ちゃんの水分補給は、母乳やミルクから行えています。

音に対する反応はどうでしょうか。乳児健診で問題がなければ、赤ちゃんの持って生まれた個性かもしれませんね。この月齢は、自分の好きなことに興味を持ちだす時期。何に目を輝かせるか、よく観察してみましょう。興味を示したら「すごいね！」と言葉かけをし、赤ちゃんとたくさんの体験を共有しましょう。

個性かもしれませんね。

おとなしすぎて発達が心配です

「3～4か月くらいまではママからもらった免疫があるから、かぜをひかない」とよくいわれます。逆にいえば、赤ちゃんはママがかかったことのないかぜウイルスには免疫を持っておらず、かかる可能性があるということ。かぜウイルスの数は200種類以上ともいわれます。予防のためにも、人混みには長居しないのが賢明です。

ママがかかったことのないかぜウイルスにはかかることも。

低月齢でもかぜをひく？

乳児湿疹には、乳児脂漏性湿疹やおむつかぶれ、あせも、アトピー性皮膚炎などがあります。赤ちゃんは大人より皮膚が薄いため、バリア機能が弱く、とってもデリケート。大人の肌は弱酸性で菌の繁殖を防げますが、赤ちゃんの肌は中性に近いため細菌が繁殖しやすいので湿疹になりやすいです。

乾燥による湿疹のときはクリームなどをお風呂上がりに塗って、乾燥から守るように保湿しましょう。

医師に相談しましょう。

頭皮に湿疹があります

寝かしつけは1日の最後の大仕事。赤ちゃんは親から離れると危険を感じる本能があり、どのママも、どんなに赤ちゃんが寝ていても布団におろすと泣く「背中スイッチ」の悩みをかかえています。バスタオルでくるんでから抱っこして布団との温度差を小さくしたり、姿勢の変化を小さくするなどいろいろ試してみましょう。

ママのおなかの上に赤ちゃんをのせて寝ると、ママを感じることができてぐっすり寝てくれることも。

布団との温度差を小さくしてみましょう。

寝かしつけても布団におろすと泣きます

お風呂上がりは水分補給をしたほうがいいのでは？と気になるところですね。しかし、2か月の赤ちゃんの水分補給は、母乳やミルクから行えています。ママの母乳やミルクで十分に水分は足りているので、あえてあげなくてもいいでしょう。

母乳やミルクで十分です。

お風呂上がりに白湯や麦茶は?

土屋恵司先生

生後２か月

【小児科医監修】生後2か月の赤ちゃんの気がかりQ&A

暖かい季節に多い肌トラブル。今回は、暖かくなる季節の変わり目に増える子どものあせもと虫さされについて、パパ小児科医（ぱぱしょー）こと加納友環先生が解説します。

汗が詰まって発汗できなくなることで汗が皮膚の中にたまり、多くは皮膚が赤くなりかゆみを伴います。

汗は脇や股、お腹や背中、首まわりなどにかきやすいです。

特に赤ちゃんはムチムチしているので、首回りや脇がお肉で挟まれて熱がこもり、汗をかくことで湿疹ができやすくなります。

あせもはかゆみを伴い、引っ掻くことで悪化します。また脇の奥の方などは意識しないと症状を見落とすこともあり、気づかないうちに悪化していることがあります。

爪で引っ掻くことで血が出たり、ときに感染を起こしてジュクジュクしてきたりもします。

まずは根本の汗対策です。汗を拭き取ってシャワーで流し、通気をよくすることで、軽い症状であれば改善します。

赤みやかゆみが強い場合には、ステロイド外用薬などでの治療が必要になるので、受診しましょう。

ジュクジュクと膿んだりすると、抗菌薬の治療が必要です。治るのに時間がかかってしまうので早めに受診して早めに治すことをおすすめします。

汗対策が大切です。まずは汗をかきやすい場所を把握して拭き取ること、風通しをよくすることを意識しましょう。

汗をかきやすい場所は脇や首まわり、股などです。

おむつのギャザーが当たるところや、抱っこ紐でママと密着しているときには背中やお腹が蒸れやすくなります。

日本の夏は高温多湿であることに加え、特に赤ちゃんは熱がこもりやすいので、汗をかく場合は衣服を調節しましょう。

汗をたくさんかいたときには、着替えて拭き取ったり、軽くシャワーを浴びてもよいかもしれません。

暑さ対策としてクーラーも使用しましょう。熱中症対策としても有効です。

虫が増える季節には、毎年虫さされによるかゆみや、悪化してとびひを起こす子どももいるのではないでしょうか。

蚊に刺されると、赤く膨らんできてかゆみを伴います。ときに数cm大に腫れることもあります。かゆがって泣いたり、ときには掻きこわしてしまって出血したり、感染を伴ってジュクジュクとしてきたりします。

虫さされの多くは自然に治るものです。しかし、子どもの場合は特に大きく腫れたり、引っ掻いて感染を起こしたりするので早めの治療をおすすめします。

感染を起こしてとびひになると、治療が長期化することがあるので、受診してかゆみや腫れを抑える外用薬を処方してもらいましょう。

手元に薬がない場合は、まずは冷やしてください。冷やすことでかゆみが和らぐことも多いです。直接保冷剤を肌に当てると冷たすぎるので、ハンカチなどでくるんでくださいね。

外出時には虫除けを使いましょう。

虫除けの成分としてディートとイカリジンが挙げられます。市販の虫除け剤の成分表示を見て確認しましょう。

効き目のある虫についてはそれぞれの虫除けによっても差がありますが、イカリジンは蚊、ブヨ、アブ、マダニに効果があるのに対し、ディートは蚊、ブヨ、ノミ、イエダニに加え、アブ、マダニ、トコジラミに対する効果がみとめられる商品もあります。

これだけを聞くとディートの方が幅広く効きそうに思えるかもしれませんが、ディートは12歳未満の子どもへの使用回数に制限があり、顔にも使用できません。また、6ヶ月未満の乳児には使用できません。

一方、イカリジンは乳児にも使用できて、回数の制限もないため使いやすいメリットがあります。

それぞれ長所と短所があるので、年齢制限などの使用条件を守った上で用途によって使い分けましょう。たとえば、日常的なお散歩はイカリジン、野原や山の中に入って遊ぶ場合など、いろんな虫の心配があるときはディートを使うといった具合です。

数時間経つと効果が切れますので、長時間外出するときは塗り直してくださいね。

また日焼け止めを使用することも多いと思いますが、その場合はまずは日焼け止めを塗って、そのあとに虫除けを使うのがおすすめです。

パパ小児科医　加納先生のひとこと

外出自粛のストレス解消のため外出する機会が増えると、あせもや虫さされなどの皮膚トラブルも増えてくるかもしれません。

わが子もムチムチ赤ちゃん時代には、抱っこ紐で抱えられるのが好きで、お尻がむれてあせもを繰り返したものでした。

また虫さされそのものより、虫を怖がりパニックになるので、パニック予防のためにもこの季節は虫除けが手放せませんでした。

あせもにしても虫さされにしても、まずは予防で起こしにくくすること、そして早めに治療して悪化させないことが大切です。

加納友環先生

著者と監修者

【医師監修】季節の変わり目にできる子どもの湿疹　あせもと虫さされの治療・予防法

カビの一種に感染して炎症が起こる。
【主な症状】ただれ・湿疹

カンジダ菌というカビの一種に感染して、皮膚に炎症が起こる病気です。主におしりやまたなどに、赤いブツブツや小さい水疱、中にうみを持った膿疱ができるのが特徴です。

カンジダ菌は、ふだんから口の中や陰部、皮膚の表面などに存在している常在菌です。健康なときには病気を引き起こすことはありませんが、抵抗力が落ちたり、皮膚の温度や湿度が高くなったりすると繁殖します。その結果、皮膚などに炎症を引き起こすのです。

皮膚カンジダ症が赤ちゃんのおしりやまたに起こりやすいのは、いつもおむつで覆われていて温かく、汗やおしっこで湿り気があり、カンジダ菌の繁殖にとって好都合だからです。

赤ちゃんのおしりやまたの部分に炎症が起き、皮膚が赤くただれます。赤くなった皮膚のところどころに、皮膚が薄くむけている部分があったり、小さい水疱やうみを含んだ膿疱が混じっていたりします。炎症が起こっている部分と健康な皮膚との境目がはっきりしていてわかりやすいのも特徴です。

皮膚カンジダ症の症状はおむつかぶれの症状とよく似ていますが、皮膚カンジダ症の場合には、おむつがふれていない部分にも炎症が起こります。おむつが直接当たっていない皮膚のくびれの奥のほうまで赤くただれているようなら、皮膚カンジダ症の可能性が高いでしょう。こうなるとおむつかぶれのケアをしても治らないので、皮膚科や小児科を受診して適切な処置をしてください。

おしりやまたにできることが多いのですが、場合によっては、ひじやひざなど関節の内側、首やわきの下など皮膚がこすれやすいところに皮膚カンジダ症が見られることもあります。

おしりが赤くただれている、おむつかぶれがなかなか治らないというときは、小児科か皮膚科を受診しましょう。皮膚カンジダ症である場合は、カンジダ菌に効果のある抗真菌剤入りの軟膏で治療します。医師の指示どおりに薬を使えば、ふつうは1〜2週間でよくなります。

おむつかぶれのケアと同様、こまめにおむつを替え、うんちの後はおしりを洗ったりして清潔にし、よく乾かしてからおむつをつけるようにします。

また、おふろに入ったときは石けんをよく泡立ててやさしく洗い、皮膚の清潔と乾燥を心がけましょう。

自己判断でケアをすると、かえって悪化することも

よくあるのは、皮膚カンジダ症をおむつかぶれだと勘違いし、おむつかぶれ用の薬をぬってしまい、症状がひどくなったというケースです。おむつかぶれやあせものケアに使うステロイド剤を皮膚カンジダ症にぬると、症状が悪化します。おむつかぶれがなかなかよくならないときは、自己判断でケアせずに、早めに受診し、症状に適した治療をしましょう。

あかちゃん　はいはい

【小児科医監修】皮膚カンジダ症

低月齢の赤ちゃんに見られる湿疹の総称。【主な症状】湿疹・かさつき・かゆみ

生後間もなく、早い場合は生後2〜3週間ごろから1歳ごろまでの赤ちゃんにできる湿疹を、総称して乳児湿疹と呼んでいます。乳児湿疹は、多くの赤ちゃんが経験する皮膚のトラブルです。

ほおや口のまわり、あご、頭などに赤い湿疹がかたまって出ます。顔や体全体にできることもあります。湿疹はただれてジュクジュクしたり、かゆみを伴うこともあります。赤い湿疹の中に、小さな水疱やうみを持ったポツポツが交じっていることもあります。

この時期の赤ちゃんには、原因がよくわからない湿疹ができることが少なくありません。アトピー性皮膚炎や接触性皮膚炎、あせもなど見分けるのが難しい症状に、乳児湿疹という病名がつけられる場合もあります。

生まれたばかりの赤ちゃんは、ママのおなかの中でもらった性ホルモンの影響で皮脂の分泌が過剰になるため、湿疹ができやすいのです。

一方、生後2〜3か月を過ぎると皮脂の分泌が落ち着いてくるために、今度は肌が乾燥してきます。肌が乾燥すると、肌のバリア機能が低下するので、肌が直接さまざまな刺激にさらされることになり、湿疹が増えてくるのです。

毎日の入浴の際にベビー用の石けんを使い、よく洗うのがケアの基本です。肌を清潔にしていれば3〜4週間で治ることがほとんどです。

特におでこや髪の毛の生え際は皮脂腺が発達していて皮脂の分泌量が多く、口のまわりやほおもミルクやよだれなどで汚れやすくなっています。洗うときはよく泡立てた石けんをほおや額につけ、ママの手でなでるように洗います。その後お湯でよく流すか、ぬるま湯で絞ったガーゼで2〜3回、ぬぐうようにして石けんを洗い流します。

かゆみのために皮膚をかきこわさないよう、つめはいつも短く切っておいてください。いやがらなければ手袋をさせてもいいでしょう。このようなケアを続けてもよくならない、あるいは、かゆみのために泣いたりきげんが悪かったりするときは、受診します。

#湿疹

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