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MAMADAYS編集部

妊娠初期には人により、様々な症状が起こります。
寒気の中には風邪やウイルスなど何らかの感染症や、妊娠の異常のサインの可能性も。自己判断せず早めに医師に相談した方がよい場合もあります。
今回は、寒気が生じる理由や、妊娠の初期症状についてご紹介していきます。



妊娠初期は妊娠1〜4か月をいいます。週数でいうと0〜15週です。

最終月経開始日を0週0日と数えます。来るはずだった次の月経予定日が4週0日にあたります。生理が遅れて受診し、妊娠が判明した時点で、妊娠5週目などと伝えられるのはそのためです。

受精卵が着床して実際に妊娠が成立するのは妊娠3週目ごろ。

次の月経開始予定日まではあまり自覚がないことが多いか、生理前症状だと思うママもいます。

強く妊娠を希望していた場合などは、ちょっとした体の変化が気になることも。

妊娠初期症状には、たとえば以下のようなものがあると言われています。

妊娠をきっかけにママの体ではホルモンの変化が起こり始めます。

妊娠が成立する3週ごろ、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）というホルモンの分泌が開始されます。これは妊娠を維持するのに必要なホルモンです。妊娠していないときや、男性からは分泌されません。

一般的な妊娠検査薬は、このヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）が尿中に出ているかで妊娠反応を調べています。

妊娠8〜12週で分泌量はピークとなりその後は減っていきます。

このあとヒト胎盤性ラクトゲン、エストロゲン、プロゲステロンといったホルモンなども増加し、赤ちゃんの発育や成長を促進させたり、妊娠の継続を助ける働きをしています。

妊娠初期、ママの見た目はそれほど変わりませんが、体の中は赤ちゃんを迎えるための準備を始めます。ホルモンの働きは様々で、個人差もありますが、妊娠初期に寒気が起きる理由にはいくつかの要因が考えられます。

妊娠が成立すると、基礎体温が妊娠１６週ごろまでは高くなります。

中でも体温に関係するのは、ホルモンの一つであるプロゲステロンの分泌です。赤ちゃんが育ちやすくなるように働き、基礎体温を上昇させる働きがあります。

このような妊娠に関係するプロゲステロンの影響から、ママの体が寒さに敏感になっている可能性があります。

この時期の様々なホルモンバランス変動やストレスから自律神経の乱れが生じることも。

体温調節機能に影響を及ぼし、寒気を感じる可能性があります。

妊娠中はお腹の赤ちゃんのため、全身の血液量は増えます。しかし赤血球よりも血漿と呼ばれる成分の方が増えるので血液は薄まった状態に。

さらに、赤ちゃんへ鉄分も必要となるので、ママの体は貧血になりやすくなります。

貧血が進むと酸素が全身に運ばれにくくなり、熱エネルギーが生まれにくくなるので寒さを感じやすくなる可能性があります。

貧血の悪化はお腹の赤ちゃんにも影響が出ることがあるので、一般的に妊婦健診では妊娠初期、中期、後期と貧血の状態も調べています。

寒気を感じたら上着を羽織ったり、靴下を履く、温かい飲み物を飲むなどして、体を温めるようにしましょう。

カイロを使用する場合は、首の後ろや足先、肩甲骨や腰などに使用するとよいですね。

お腹を温めたいときは腹巻きなどで対応しましょう。

妊娠初期のママによく起きている寒気ですが、中には感染症や普通とは違った妊娠の可能性もあり、早めに医師に相談がした方がよいケースもあります。

喉の痛みや鼻水などの症状が伴っているときは、インフルエンザなど何らかの感染症の場合があります。咳が２週間続く場合は肺炎などを起こしていることも。高熱が続く場合は、赤ちゃんやママの体に影響がある可能性があります。

また、妊娠初期にはホルモンの影響で尿管の動きが悪くなり、尿が出にくくなることがあります。尿管の拡張により、細菌が増えて炎症が起き、腎盂腎炎（じんうじんえん）につながる可能性があります。その結果、発熱し、寒気や背部痛を伴うことも。

腎盂腎炎は早産なども起こりやすくすると言われているため、異常を感じる際は医師に相談しましょう。

出血や腹痛に伴う寒気には要注意。流産、異所性妊娠（子宮外妊娠）、胞状奇胎など、重大なケースの可能性もあり、早めの医療機関の受診が必要です。

腹部の違和感や痛み、性器からの出血がある場合には我慢せず、医師や助産師に相談しましょう。

妊娠初期のママの体はお腹の赤ちゃんを育てるため、様々な変化が起きています。

初期症状のひとつとして寒気は多くのママにおこりがちですが、気になる症状があるときは必ず医師に相談するようにしましょう。

吉村泰典先生

監修者

妊娠中の寒気

【医師監修】妊娠初期症状って？寒気はなぜおこるの？

妊娠が発覚すると、定期的に妊婦健康診査が必要になります。どうして必要？どれくらい行くの？出産までのスケジュールは？など、妊婦健診にまつわる情報をお伝えします。


妊婦健診は正式には「妊婦健康診査」といいます。

妊娠がわかってから出産まで定期的に受ける健診です。

妊娠中のママの体は日々変化し、お腹の赤ちゃんも日々成長しています。

定期的に妊婦健診を受けることで、ママの健康状態や赤ちゃんの発育状態が順調かどうかわかります。

ママの体に異常がないか、お腹の赤ちゃんが元気かどうかは、健診でさまざまな項目を確認しないとわかりません。もし、ママや赤ちゃんに異常が見つかった場合、定期的に検診を受けていれば早めに対応することができます。

また、妊娠経過を観察することで、それぞれのママや赤ちゃんに適したお産の準備をすることができます。

安全なお産のために、忙しくても、自覚症状がなくても妊婦健診は必ず受けましょう。

妊婦健診が始まるのは初診で妊娠がわかったあとからです。

頻度は妊娠の時期（週数）によって異なります。

厚生労働省（妊婦健診Q&A） では、以下の14回のスケジュールを推奨しています。

ただこれはあくまでも標準的なもので、ママや赤ちゃんの状態によっては変わることがあります。

妊娠初期〜23週では4週間に1回（計4回程度）

妊娠24週〜35週では2週間に1回（計6回程度）

妊娠36週〜出産まででは1週間に1回（計4回程度）

双子や三つ子などの多胎妊娠の場合、個人差がありますが母体への負担も大きく、またお腹の赤ちゃんの発育も注意深く観察する必要があります。

そのため、病院によっては健診をより多く設定していることがあります。

病院や主治医の方針にしたがって、受診するようにしましょう。

妊婦健診の費用の補助制度を利用しよう（妊婦健診費用助成）

妊娠がわかったら、住んでいる自治体に妊娠の届け出をしましょう。

届け出をすると、「母子健康手帳」が交付されます。

自治体によって助成内容が異なりますが、妊婦健診費用が割引になる「妊婦健康診査受診票」が付いてくるなど、妊娠、出産に必要なさまざまなサービスが受けられます。

妊婦健診費用助成については以下の動画や記事も参考にしてください。

ママや赤ちゃんの状態や病院によって時期などが変わることもありますが、代表的な検査や項目をご紹介します。

適正に体重が増加しているかどうかを毎回確認します。

急に体重が増えたり、減ったりした場合には注意が必要です。

妊娠中は血圧が上昇しやすく「妊娠高血圧症候群」になることがあります。

毎回測定し、兆候がないかを確認します。

尿蛋白（たんぱく）、尿糖を確認します。蛋白尿があると妊娠高血圧症候群を疑います。

また妊娠中は血糖値が高くなりやすく、尿糖が出やすくなります。妊娠糖尿病は、さまざまな妊娠のトラブルを起こしやすく注意が必要です。

足のすねを押してへこみを確認します。妊娠中はむくみが起こりやすいとされていますが、急激に悪化したり、続く場合には血圧にも注意していく必要があります。

子宮底長は、あおむけになり、恥骨（ちこつ）の上から子宮の一番上の部分までをお腹のカーブに沿って測ります。

腹囲は、おへそを目安にお腹の周りを測ります。

超音波検査と合わせて、羊水の量や胎児の発育の目安になります。

妊娠初期、中期、末期とそれぞれ1回ずつ程度、超音波検査を行います。

妊娠中の超音波検査は経腟（腟から）と経腹（お腹の上から）の2種類があります。

初期には経腟超音波検査で、妊娠部位、胎児の大きさから妊娠の週数などの確認をします。

中期は経腟超音波で子宮の頸部の長さを測り早産の有無をチェックしたり、経腹超音波でお腹の赤ちゃんの発育状態や異常の有無や胎盤の位置などを確認します。

後期には経腹超音波で胎児の発育や胎盤の位置、羊水量などのほか、お腹の赤ちゃんの心臓や腎臓などに異常がないかも確認します。

妊娠初期、中期、末期とそれぞれ1回ずつ程度血液検査を行い、以下のような項目を調べます。

・妊娠中は貧血傾向になります。貧血がひどいときには、鉄剤で治療することがあります。

・感染症（B型肝炎、C型肝炎、HIV、梅毒、風疹、サイトメガロウイルス、成人T細胞白血病ウイルスなど）

ママの感染症の有無を確認し、感染があった場合は赤ちゃんへの感染を防ぐために治療を行う場合があります。

また風疹の抗体があるかどうかを調べます。風疹の抗体を持っていない人が妊娠初期（16週まで）に初めて感染すると、赤ちゃんに先天異常がみられることがあります。

抗体がないと診断された場合には、人ごみにでないなどの注意や家族の抗体の有無のチェックが必要です。

分娩中、出血が多くなることがあり、輸血が必要になることがあります。

またママの血液型がRhマイナスの場合、特殊な管理が必要になるため初期に正確な血液型を検査します。

ママの血液に不規則抗体という抗体があるかを調べます。

不規則抗体が陽性の場合、赤ちゃんの貧血を引き起こし、発育に影響を及ぼすことがあります。そのため、陽性の場合には、より念入りにママの血液を調べたり、超音波検査を行います。

妊娠中は妊娠していないときに比べて血糖が高くなりやすい傾向があります。

妊娠中に糖尿病になると、赤ちゃんへの発育の影響や妊娠合併症の原因にもなるため、早期に発見する必要があります。

若い世代の子宮頸がんの増加が問題になっており、妊娠の機会に検査を受けることがすすめられています。

妊娠初期と後期に、子宮の出口の部分（子宮頸管）や腟の部分が細菌感染していないかどうかを調べます。

細菌に感染していると、破水や早産を引き起こすことがあるため、予防のために重要な検査です。

分娩監視装置という機械をお腹につけ、ママのお腹の張り具合や、赤ちゃんの心拍数を観察して、お腹の赤ちゃんが元気かどうかを確認します。

通常、妊娠後期に行われますが、必要に応じてそれ以外の時期にも行います。

妊婦健診は安全な出産、ママと赤ちゃんの健康を守るために大切な健診です。

定期的に受けることで異常の早期発見につながります。

もし妊婦健診以外でも、出血やお腹の痛みがあったり、胎動が少なくなったなどの異常を感じたときには、すぐに病院に連絡し、受診について相談をするようにしましょう。

妊婦健診

【産婦人科医監修】確実に受けたい妊婦健診、いつから行くの？出産までの頻度と内容

妊婦からの絶大な支持な支持を誇っている日赤医療センターの監修のもと、豊富なイラスト、写真とともにきめ細やかに紹介しているのがこちらの本。妊娠月別の胎児の 3D写真、実際の出産現場の取材、妊娠時に必要な栄養がしっかりとれるレシピ、母乳育児の仕方やパパとのコミュニケーションの取り方まで、まさに「手とり足とり」で妊婦さんたちの疑問、不安にお答えするこれぞ『安産のお守り』です。

主婦と生活社

産後数週間は、ママのからだに急激な変化がおとずれます。また、ホルモンの分泌が激変するため、精神的に不安定になりがちです。まずは休養をとり、気分が落ちこんだときにはどんなことでもパパや周りの親しい友人に話をしてこの時期を乗り切りましょう。

身重から身軽に！と思いきや産後数週間は、ママのからだに急激な変化がおとずれます。また、ホルモンの分泌が激変するため、精神的に不安定になりがちです。まずは休養をとり、気分が落ちこんだときにはどんなことでもパパや周りの親しい友人に話をしてこの時期を乗り切りましょう。

　産後のママの子宮は、収縮によってだんだんともとの大きさに戻っていき、それによって、胎盤がはがれた面からの出血が止まるようになっています。

　産後１日めに子宮底はおへその高さまでありますが、２日めにおへそから指２本分ほど下がり、３日めに指３本分下に、５日めになると指５本分下がっています。１週間～10日たつと、子宮は完全に骨盤におさまる大きさになり、外からはふれることができなくなります。授乳していて痛みを感じるのは、オキシトシンというホルモンが分泌されるためです。赤ちゃんにおっぱいを吸ってもらうのは、ママの子宮の回復にもよいことなのです。こうして産後６～８週間で、子宮は妊娠前の大きさにまで収縮していきます。

　悪露は茶褐色からだんだんとふつうのおりものに変化しますが、動き過ぎたあとや体調が悪い時に、少し血が混じったり、また白に戻ったりしながら、最終的に落ち着きます。

　鮮血がたくさん出たり、血のかたまりが混じっていたりした時や、においがある時には、細菌感染や子宮復古不全、胎盤遺残の可能性も疑われるので、病院にいきましょう。

　子宮内に残った傷が細菌感染により、炎症を起こした時に出る熱。このような時は抗菌薬を服用して感染を治療することもあります。

　おなかの痛みや熱が出ることもあります。感染症が起きた時期によって、産後１～２日で症状が出たり、４～５日で出たり、１週間くらいたってから出る場合もあります。退院後に症状が出たら、診察を受けましょう。

　乳房が張っていても、乳管の出口が開いていなかったり、乳管の途中でつまっていたりして、乳腺内に乳汁がたまってくることをいいます。

　赤ちゃんはまだ吸うことに慣れていないので、乳腺内の乳汁を十分吸いとれていないことからも起こります。乳房が赤くはれて痛みがあります。38℃くらいの熱が出ることもあります。

　はれている部分に冷湿布をし、乳管を開きます。痛くてもできるだけ赤ちゃんに吸ってもらうことで、たまっている乳汁が外に吸い出されます。

　乳頭の皮膚がただれたり、亀裂ができてひび割れて出血したりすること。母乳の出が悪くて長時間授乳していたり、赤ちゃんの吸う力が強すぎて乳頭に傷ができることが原因です。

　症状が軽い時は、搾乳をし、医師から処方された軟膏を塗布します。痛みが強い時は、搾乳器でしぼってから哺乳びんで与えます。

　授乳のたびに乳腺内に残った乳汁をよくしぼり出し、乳首や乳房をさわる時はよく手を洗って清潔にし、乳腺炎を起こさないように予防します。母乳パッドもこまめに取り替えましょう。

　乳頭にできた傷から化膿菌が侵入して乳腺に感染したり、たまった乳汁に含まれる細菌が繁殖したりして炎症を引き起こすと乳腺炎になります。

　乳房の一部や全体が赤くはれたりしこりができたりし、ズキズキと痛みます。わきの下のリンパ線がはれ、38℃以上の熱が出ることもあります。

　治療としては化膿している部分に注射をしてうみを吸い出したり、化膿している部分を切開してうみを出したりします。

　また抗菌薬を服用し、乳房を冷湿布で冷やしますが、この間も授乳を継続することができます。

　産後はからだの抵抗力が落ちていることや、尿が出にくい、尿意を感じにくいといったことがあるため、膀胱炎や腎盂腎炎などの尿路感染症になりやすい環境にあります。

　排尿時に痛みを感じる、残尿感が続く、恥骨のあたりがだるい、血尿や白く濁った尿が出た時には、水分をしっかりとり、症状が続く時は受診を。

　からだや環境が急激に変化することで、ママの心はとても不安定。ささいなことでも強い不安が生まれ、ゆううつな気分になります。このような産後の精神的な落ち込みをマタニティブルーズといい、はじめてママになった人の半数近くが経験するといわれます。

　パパをはじめ、周りの人は、赤ちゃんばかりに意識を向けずに、産後のママをやさしく気使ってあげてください。時期がくると自然によくなります。

　産褥期には多く見られ、めまい、息切れ、動悸、疲れやすく、だるいなどの症状を伴います。鉄剤を服用したり、鉄分を含む食品をとったりして治しましょう。

　抱っこやおんぶ、授乳や沐浴など赤ちゃんの世話で、腰痛の慢性化する人がいるようです。腰が疲れたら、無理をしないで骨盤支持ベルトと腰痛体操を。

　妊娠高血圧症候群は、出産が終わると軽快しますが、産後12週間までは症状が消えず、高血圧やたんぱく尿が続くことがあります。

　その場合に放置せず、内科で引き続き治療を。塩分や水分を控え、適度なカロリーに抑えた食事をとる生活を続けましょう。また、赤ちゃんが眠っている時はできるだけママも睡眠をとって、疲れないようにします。

From mama　産後トラブルは突然やってきた！

部屋中に抜け毛が散乱していた。産後６か月くらいまで抜けたかも

おなかに妊娠線ができてしまった。ビキニが着られなくなった

赤ちゃんの抱っこのしすぎで腱鞘炎に。満足に抱っこできないのがいやで整骨院にいった

赤ちゃんの吸う力で乳首がひび割れ。軟膏で治した

とにかく育児をするうえで大変だったのが腰痛。授乳を添い乳にするなどして負担を減らした

杉本充弘先生

産後のママのトラブル

妊娠後期は貧血などが起こりやすい時期ですよね。
今回はお肉とお魚のレシピをご紹介します！
妊娠後期に積極的に摂りたい鉄分・タンパク質などが豊富なメニューです！

あさつき　　　　　　トッピング用小口切り少量

1. 高野豆腐をお湯で戻し、軽く絞り、4等分に切る。

こうや豆腐

2. めんつゆと水を合わせて、切った高野豆腐に含ませる。

めんつゆにひたす

肉巻き

4. サラダ油を中火で熱し、肉巻きを各面に焼き色がつくまで焼く。

焼き

5. 弱火にして蓋をし、火が通るまで約4分蒸し焼きににする。

蒸し焼き後

6. 焼肉のタレを入れて全体に絡ませて、完成。

高野豆腐完成

1. カツオは食べやすい大きさに切る。

切り身

2. 生姜・醤油・酒・みりんを混ぜ合わせて、カツオを入れて、ラップをし冷蔵庫で約10分ほどつけておく。

漬ける

3. つけておいたカツオにごまをまぶす。

ごままぶす

4. フライパンにサラダ油を中火で熱し、ごまをまぶしたカツオを火が通るまで両面焼き、完成。

マグロ完成

管理栄養士（MAMADAYS編集部）

鉄分不足気味の妊婦さんへ　お肉とお魚のレシピ（対象：妊娠後期）

鉄分強化妊娠後期レシピ

妊娠中期頃になってくると便秘や貧血などが起こりやすい時期ですよね。
今回は忙しい時でも簡単に作れる切り干し大根を使ったレシピをご紹介します！
妊娠中期頃に必要な食物繊維・鉄分・カルシウム・ビタミンなどを摂ることができます！

めんつゆ（2倍濃縮を使用）大さじ1

切り干し大根は水で戻し、水気を絞って約1〜2㎝幅に刻む。

ボウルに卵を割り、塩をひとつまみ入れて混ぜる。

切り干し大根・めんつゆ・水を加えて混ぜる。

卵焼き器に油を引いて、中火で熱し、卵液を半量入れて奥から手前に向かって巻いていく。同様にもう一度繰り返し、完成。

切り干し大根は水でさっと洗って、食べやすい大きさに切る。

人参は千切りにする。油揚げは油抜きをして、太千切りにする。

鍋にだし汁を沸かし、切り干し大根・人参・油揚げを入れて柔らかくなるまで弱火で煮る。

味噌を溶いて、一煮立ちさせたら完成。

鉄分・食物繊維・カルシウム・ビタミンなど

便秘が気になる妊婦さんへ　切り干し大根を使ったレシピ（対象：妊娠中期）

これから出産予定のママの中には、出産時の痛みについて気になっている人や、インターネットなどの情報で、「痛すぎて気絶した」という体験談をみかけて不安になっている人もいるのではないでしょうか？
この記事では、出産による気絶について解説します。


出産時の痛みでの気絶は医学的には「神経調節性失神」と呼ばれており、一時的に脳への血流が悪くなることで起こります。

さらに神経調節性失神の中でも、痛みによる刺激やストレスによって気絶することを「迷走神経反射」といい、体が生命を維持するための防衛反応が生理的に起こり気絶を起こします。

そのため、陣痛の痛みだけでなく出産への強い不安や恐怖を抱いたりすることで、体が強いストレスを感じて自律神経のバランスが崩れ、それが引き金になって気絶を起こすこともあります。

同じ痛みでも強く感じる人と弱く感じる人がいるように、痛みを感じるレベルやストレスの感じ方などには個人差があるため、すべての妊娠中のママが出産時に気絶するわけではありません。

また神経調節性失神の一つで「状況失神」という、排泄によるいきみや咳など特定の状況で気絶する人もいます。

もともと妊娠前から日常生活の中で状況失神が起こりやすい人は、お産で気絶してしまわないか不安に思っているかもしれません。

実際には、痛みの刺激や出産に対するストレスなどとは感知する部位が異なるので、陣痛の痛みで必ずしも気絶するわけではありません。しかし状況失神の起こりやすい人に関しては、出産のいきみは排泄と同じような状況になるため、気絶する可能性は高くなるといえます。

出産時の陣痛に関して知りたい人は、こちらの記事を参考にしてみてください。

神経調節性失神は一時的で、個人差がありますが数秒から数分すると意識が戻ることがほとんどで、出産時に気絶が起こったとしてもお産の継続が可能です。

気絶が影響していきむのが難しいなど、状況によっては赤ちゃんを早く出すために鉗子（かんし）分娩や吸引分娩でお産を助けたり、帝王切開になる可能性もあります。

出産時の気絶に関しては、医療機関が対応してくれるので、あまり心配しすぎないようにしましょう。     

そのほかに、出産が長引いて十分な休息や睡眠が取れない場合、気絶したかのように寝落ちしてしまうこともあります。

出産前後で痛みがなくても気絶することも

妊娠中のママはホルモンバランスの影響で、妊娠前よりも気絶する可能性が高くなります。

妊娠中に気絶して倒れてしまうと、頭やおなかをぶつけることで母子の健康状態に影響があることもあります。気絶が起こる前は冷や汗や胸のむかつきなどの症状が現れます。症状がある場合、座ったり横になるなど事前に注意しておきましょう。

また、気絶だけでなく貧血やつわりなどで、体のバランスが崩れて転んでしまうこともあるので妊娠中は注意が必要です。もし転んで、頭や体を強く打ち付けた場合は、すぐに病院を受診してください。

気絶する原因には、血栓症など重大な病気が隠れていることもあるため、気絶の経験がある場合は早めに医師に相談するようにしましょう。

気絶などで転倒した場合については、こちらの記事を参考にしてみてください。

出産時の痛みや気絶してしまうことが不安な人は、無痛分娩を検討するのもよいでしょう。

無痛分娩をしても痛みがゼロになる確証はありませんが、陣痛の痛みが和らぐことで、出産の労力を軽くできるため、産後の回復が早かったという声も多く聞かれます。

無痛分娩による合併症のリスクがあったり、すべての医療機関で受けられるわけではありませんが、選択肢の一つとして考えていてもよいかもしれません。

「少しでも痛みを減らしたい！」、「痛くないようにお産したい」と考えている場合はこちらの記事を参考にしてみてください。

無痛分娩を選択するときは、他人の価値観を気にしないで

お産について考えるときに、「お産の痛みを感じることで母性が強くなる」や「痛みを感じて初めて母になれる」といった考え方に触れることもあるかもしれません。

お産は母子の共同作業です。ほかの人の価値観にとらわれず、お産の状況を考え、自分と赤ちゃんにとって最適なお産の方法を選択していきましょう。

出産前は痛みのことや気絶してしまうことなど、あれこれと考えてしまうかもしれません。考えすぎてストレスを感じてしまうと、おなかの赤ちゃんのためにもよくありません。

強く不安を感じる場合は、家族に打ち明けたり、助産師や医師に相談したりしましょう。

ベストなお産はママや赤ちゃんの状況によっても異なりますが、リラックスした気持ちでお産に臨むことが大切です。

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